孩子经常眼红，警惕不可逆的视力下降

孩子平时双眼经常出现眼红、畏光、流泪等症状，很多家长认为是“结膜炎”，通常使用一些滴眼液可以缓解，但症状反复出现，这个时候要警惕“睑缘炎相关性角膜炎”的可能，它可能会悄悄偷走孩子的视力，可怕的是视力下降为永久性、不可恢复的。

什么是睑缘炎相关角结膜炎？

睑缘炎相关角结膜炎是睑缘长期慢性炎症累及了结膜、角膜，使角结膜出现病理改变，是一种常见的儿童眼表慢性疾病。

睑缘炎相关角结膜炎有什么表现？

通常在早期孩子会有眼痒、眼红、畏光、流泪的症状，伴随很多眼表的改变，比如睑缘充血、睫毛脱落、睑缘出现鳞屑样皮屑、反复出现的霰粒肿、慢性结膜炎、泡性结膜炎等等，病程拖延时间长，会导致角膜浸润、角膜新生血管出现，导致不可逆的角膜瘢痕形成，严重的可能出现角膜溃疡、角膜穿孔。

一般双眼均可发病，使用了一些眼药水后可以有所缓解，但也容易反复发作，很多时候家长未给予重视，在出现了明显的视力下降、或者发现“黑眼睛变白”，家长才带孩子就诊，但这个时候已经无法再让角膜变透明，从而错过了最佳的治疗时机。

睑缘炎相关性角结膜炎的病因有哪些？

1.细菌感染：多发生于睑缘处毛囊、皮脂腺、睑板腺的细菌感染，多为葡萄球菌的感染。通常是眼部卫生条件差、经常脏手揉眼、不洁的眼睛使用习惯引起。

2.睑板腺囊肿：部分儿童易反复发作睑板腺囊肿（也就是我们所说的霰粒肿），尤其是多处的睑板腺囊肿。

3.皮肤及眼红斑痤疮：儿童若有红斑痤疮的病史，超过50%可累及眼部。

4.先天性睑板腺缺失等发育异常或眨眼时眼睑闭合不全等功能异常，也可以导致该病的发生。

那应该如何治疗？

睑缘炎相关角结膜炎重点在早发现、早治疗。在早期针对睑缘炎进行治疗，可以有效的阻止其对角结膜的损伤。在临床上可以包括物理治疗和药物治疗。

1.物理治疗：主要是睑缘的清洁、眼部的局部热敷、睑板腺的按摩，OPT强脉冲激光治疗。物理治疗是不可替代的基础治疗，需要长期坚持。根据病情的严重程度选择不同的物理治疗方法。

2.药物治疗：主要包括眼表润滑剂、抗生素滴眼液、适当的激素及非甾体抗炎眼部药物等。对于一些严重的患儿需口服抗生素治疗。药物治疗通常需在医生的指导下较长时间使用，方能达到控制病情的作用。

3.改善饮食及生活习惯也相当重要，孩子应该减少辛辣、油炸等膨化食品的食用，减少揉眼不习惯，减少电子产品的使用；另外口服富含ω-3必需脂肪酸的食物也可以改善睑板腺睑脂的分泌，从而起到治疗的作用。