小朋友的唇系带和舌系带短，要做手术吗？

一、什么是唇系带和舌系带?

    唇系带是在上下唇内侧的黏膜中线上，连接嘴唇与牙龈，牵拉嘴唇可以看见它是一个纵行条状组织，一端连在两个门牙之间的底部附近，一端连着嘴唇。通常上唇系带比下唇系带宽大。舌系带是位于舌下，连接舌头与口底的纵行条状组织，张口卷舌时可以看见它。

二、系带修整手术的目的是什么？

    唇系带异常的情况，常见的有长度过短或者位置过低。如果唇系带过短，会影响嘴唇的活动度；如果唇系带位置过低（比如就在两个门牙之间），会导致牙缝过大，影响美观。这两种情况需要进行修整手术。

    舌系带的存在可以控制和限制舌头的移动，如果舌系带过短，会导致伸舌时舌尖呈“W”型，严重者甚至舌无法伸出口外，以及无法上翘而发出卷舌音，造成发音不清。为了纠正这种情况，需要通过修整手术来延长舌系带，术后还要配合语音训练来帮助恢复正常发音。

    因唇系带或舌系带异常，造成的美观或发音问题，会给患儿带来生活困扰，也会影响社交，通过修整手术解决上述问题有利于儿童的身心健康发展。

三、应该几岁做系带修整手术？

    唇系带手术的时间通常建议10岁左右。新生儿的上唇系带一般较为粗短、附着位置低，是暂时性的生理现象；绝大部分婴儿在出生后唇系带的牙龈附着位置会渐趋退缩、趋于正常；普遍认为7岁前为唇发育高峰、4岁前尤为快速。但如果儿童侧切牙萌出后（通常8-9岁），中切牙（门牙）之间仍有因唇系带附着过低而存在1-2 mm缝隙时，就应及时进行修整手术。

    舌系带手术的最佳年龄，从出生后数月到十几岁不等。为了不影响发音和语言，在学龄前进行手术较为恰当。但如果出现以下情况则应尽早手术：①舌尖不能前伸，或向前伸出口外小于1 cm；②舌运动非常受限，舌尖呈“W”型凹陷；③婴幼儿吮吸困难，发生舌系带溃疡；④成人舌系带口底附着处影响活动义齿固位。

四、简单了解一下手术情况

    唇系带和舌系带修整都是口腔颌面外科的常见小手术，通常在局部麻醉下进行，十几分钟即可完成。部分患儿年龄太小无法配合的话，需要在全身麻醉下进行手术。

    传统的手术方法是使用手术刀或小剪刀，在系带正中或牙龈附着处做个横向切口，然后纵向缝合，也就能把系带变长了。现代有先进方法，比如电刀、激光，止血效果好，一般不需要缝合，恢复期的不适感轻。