全国爱肝日 | 早防早筛 远离肝硬化

3月18日是“全国爱肝日”，今年的主题是“早防早筛，远离肝硬化”。倡议全社会行动起来，普及肝纤维化的防治知识，主动筛查、规范治疗、定期随访，从而减少肝硬化的发生。

肝脏是人体内以代谢功能为主的一个器官，并起到氧化、储存肝糖、分泌性蛋白质的合成等作用。肝脏也制造消化系统中的胆汁。人的肝脏大部分位于右季肋部及上腹部，小部分位于左季肋区，是人体最大腺体，质软而脆，呈楔形，一般重约1200～1600g，约占成人体重的1/50。

肝纤维化是各种原因引起的慢性肝脏炎症进展到肝硬化的必由之路。如果没有及时治疗，几乎所有慢性肝病均可发展为肝硬化，进而导致消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、肝细胞癌等并发症，严重危害人民的生命健康。慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、代谢相关脂肪性肝病是我国肝纤维化和肝硬化的重要原因。肥胖、2型糖尿病、代谢综合征、长期过量饮酒、慢性乙肝病毒感染等患者，即使没有症状且转氨酶正常，但若不治疗，也会发展为肝纤维化，乃至肝硬化。

因此，为预防肝硬化的发生，我们要明确病因，针对性治疗，进行“双抗”治疗，也就是抗病因、抗纤维化，首先要有健康的生活方式来预防：

1.严格禁烟禁酒。

2.合理饮食：提倡高热量、高蛋白质、高维生素和低脂肪饮食，避免摄取不新鲜、发霉、油炸、腌熏、腌渍、罐头等加工食物，多食用新鲜食材。

3.自我隔离：不共用卫生用品，定期消毒使用过的餐具/生活用品，口腔溃疡者分开进餐，性生活做好安全措施。避免不安全的注射和有创操作。

4.运动作息：避免频繁熬夜，保证每日充足的睡眠且规律作息，不进行剧烈竞技类运动，可进行适当的体育锻炼如慢跑，太极拳等。

5.情绪管理：从思想上正确对待，情绪上保持乐观，心胸开阔，保持内心环境的稳定，才能从精神治疗上走出疾病的阴影。

6.针对性的注射疫苗，主要是乙肝疫苗。

“早筛”：我们在出现肝脏检查指标异常的时候，不管是转氨酶的异常还是影像学的异常，都要到专科门诊进行全面的检查，明确病因，及早进行针对性的治疗，也就是病因治疗，包括病毒性肝炎的抗病毒治疗，酒精性肝病戒酒，代谢相关性脂肪肝针对代谢综合征的治疗等。避免炎症进展为纤维化期，甚至发展成肝硬化。目前，没有抗纤维化西药可用，中药在抗纤维化的治疗中起到了主要的作用。