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|山东第一医科大学附属青岛眼科医院
糖尿病作为一种广为人知的慢性代谢性疾病,其潜在的并发症往往被忽视。其中,糖尿病性肾病(Diabetic Nephropathy, DN)作为糖尿病最常见的慢性并发症之一,其严重性和普遍性不容忽视。
首先,我们需要对糖尿病性肾病有一个基本的认识。糖尿病性肾病是由于长期高血糖导致肾脏结构和功能损害所引起的疾病。在发达国家,有四分之一的1型糖尿病患者会发展为糖尿病肾病,而2型糖尿病患者在确诊时已经有接近10%存在糖尿病肾病。而在所有的肾功能衰竭晚期(尿毒症)患者中,糖尿病肾病是最常见的病因。在我国,随着糖尿病发病率的逐年上升,糖尿病性肾病的发病率也呈现出上升的趋势。
糖尿病肾病的确诊相对容易。肾穿刺活检术是诊断的金标准;结合糖尿病病史和眼底微血管检查,就能用无创伤的方式对糖尿病肾病有大致的评估和判断;如果患者日常注意了定期复查,门诊即可通过尿液分析、尿液蛋白检测、肾小球滤过率的评估这些指标对糖尿病肾病进行诊断;糖尿病患者如果出现了持续存在的泡沫尿,基本上就可以在家中自行判断肾脏有可能存在损伤。
面对糖尿病肾病高发病率的严峻形势,中西医结合的方法为我们提供了一个新的思路。
从中医的角度来看,糖尿病性肾病属于“消渴”、“水肿”等范畴,其发病机理与“阴虚燥热”、“脾肾亏虚”等因素有关。因此,中医治疗糖尿病性肾病的方法主要包括滋阴清热、健脾补肾等。通过中药的调理,可以改善患者的体质,提高机体的免疫力,从而减缓疾病的进展。
然而,中医治疗并非万能,对于糖尿病性肾病的防治,西医的治疗方法也必不可少。西医治疗糖尿病性肾病的方法主要包括控制血糖、控制血压、调节血脂等。通过药物治疗,可以有效地降低患者的血糖、血压和血脂水平,从而减轻对肾脏的损害。
因此,中西医结合的方法在糖尿病性肾病的防治中具有重要意义。中医治疗可以调理患者的体质,提高机体的免疫力;西医治疗则可以控制疾病的症状,减轻对肾脏的损害。两者相辅相成,可以更好地防治糖尿病性肾病。
除了药物治疗外,患者还需要注意日常生活中的饮食和锻炼。饮食方面,应遵循低糖、低脂、高纤维的原则,控制总热量的摄入,并且控制三高问题,降低风险;生活习惯方面要尽早戒烟限酒,保证规律作息;锻炼方面,应根据患者的具体情况制定个性化的运动计划,以提高身体的代谢能力和免疫力。
总之,糖尿病性肾病的防治需要中西医结合的方法。通过中医的调理和西医的治疗,可以更好地控制疾病的进展,提高患者的生活质量。同时,患者也需要注意日常生活中的饮食和锻炼,以减轻对肾脏的损害。
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