糖尿病的健康小科普

糖尿病是一种由胰岛素绝对或相对分泌不足以及利用障碍引发的，以高血糖为标志的慢性疾病。截止到2020年，我国成年人糖尿病发病率高达12.8%，且成人中糖尿病前期人群也高达35.2%，一旦处于糖尿病前期却没有及早进行干预十有八九会发展为糖尿病。随着近几年发展，中国已成为全球糖尿病患病人数最多的国家！因此我们应重视起糖尿病这一不能根治的慢性疾病。

糖尿病的症状主要表现为“三多一少”，即多饮、多尿、多食和体重下降。此外，病程久的患者可能会引发眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变、功能减退甚至衰竭，并有可能引发急性严重代谢紊乱。

糖尿病的治疗目标：控制糖尿病症状，防止出现急性代谢并发症，预防慢性并发症，提高糖尿病患者的生活质量，建立较完善的糖尿病教育管理体系，为患者提供生活方式干预和药物治疗的个体化指导。

糖尿病综合管理的6个要点（又称“六驾马车“）包括：糖尿病教育、医学营养治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测、心理支持。

一、医学营养治疗

医学营养治疗是糖尿病的基础管理措施，旨在帮助患者制定营养计划，形成良好的饮食习惯，确定合理的总能量摄入，合理均衡分配各种营养物质，恢复并维持理想体重。

建议：多吃谷物类食物，优化饮食结构，少吃含糖量较高或者高油腻食物，注重改变饮食顺序，可先吃膳食纤维，再吃高蛋白食物，最后吃碳水。

二、运动治疗

运动治疗对于伴肥胖的2型糖尿病患者尤为重要，应在医师指导下进行，建议每周150min的中等强度运动。有氧运动（快走、慢跑），抗阻运动（平板支撑、举哑铃），伸展运动等。

三、血糖监测

以血糖监测为主的病情监测亦非常重要。血糖监测指标主要是空腹和餐后血糖及糖化血红蛋白（HbA1c）。糖化白蛋白（GA）可用于评价血糖控制方案调整后短期的疗效。患者可以使用便携式血糖仪在家中进行自我血糖监测。此外，病情监测还应包括心血管危险因素和并发症的监测，患者每年至少要进行一次血脂检查以及全面的心、肾、神经、眼底等相关检查。

四、药物治疗

①双胍类药物的代表药物为二甲双胍，是目前最常用的降糖药。

②磺脲类是胰岛素的促泌剂，例如优降糖，达美康

③阿尔法葡糖糖糖苷酶抑制剂也通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收从而降低餐后血糖水平。

④对于 I 型糖尿病患者和 II 型糖尿病病情严重的患者，需要打胰岛素治疗。（以上的药物均要在医生的指导下服用与注射）

五、健康教育和心理支持

糖尿病患者需要接受相关健康教育，了解糖尿病基本知识、预防措施、自我护理等，以便更好的管理自己的病情。同时，糖尿病患者容易产生焦虑、抑郁等心理问题，因此需要得到心理支持，保持心情愉悦。

糖尿病患者应随身携带碳水化合物类食物，一但发生低血糖应立即食用！