孩子脸上白斑是“虫斑”?需要打虫子吗?
袁珍珍|北京大学人民医院青岛医院
听力障碍是常见的出生缺陷。国外的研究表明,正常新生儿中,双侧听力障碍的发生率约在0.1-0.3%,其中,重度至极重度听力障碍的发生率为0.1%。宝宝出生后尽早的发现可能存在的听力损失,就能采取早期干预措施,抓住宝宝语言发育的关键期,尽早的康复,不影响宝宝认知以及情感的发育。那怎样早期就能发现宝宝是否有听力障碍呢?今天我们可以一起来了解一下新生儿听力筛查。
新生儿听力筛查(Universal Newborn Hearing Screening,UNHS),是通过耳声发射、自动听性脑干反应电生理学检测,在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。
在产科做过听力筛查,为什么入住新生儿科还需要再做呢?
产科采用的是耳声发射(OAE)的方法:是通过仪器记录耳蜗在接受外界刺激后发出的声音,这种方法可以检查耳蜗功能是否正常。
新生儿科的听力筛查是指脑干听觉诱发电位(AABR)检查:通过专用测试探头实现的快速、无创的ABR检测方法。目的在于与OAE技术联合应用于筛查工作,全面检查新生儿耳蜗、听神经传导通路、脑干的功能状态。具有听力损失高危因素的新生儿出现蜗后病变的比例较大。如果单纯使用OAE,可能会漏筛蜗后病变。因此具有听力损失高危因素的新生儿,最好采用OAE 和AABR联合进行听力筛查,以免漏筛本病。
足月的新生儿可以在出生后的2-3天进行听力筛查的检测,检查的时候一定要在安静的状态下检测。如果孩子哭闹要禁止进行这种检测,因为孩子哭闹的时候听力不集中会影响检测的效果。检测的时候还要注意环境要安静,如果环境比较嘈杂,孩子的听力功能也会受到影响,所以一定要在孩子安静的状态下,环境也需要安静的状况下进行检测。
初筛没有通过怎么办?
①若初筛通过,表示目前耳蜗功能正常,建议生后3-6个月到初筛或出生医院复查听力一次②若初筛未通过,建议生后30-42天复查,复查仍未通过者到耳鼻喉科行听力诊断。
听力筛查只是对目前的一个状况的了解,听力问题是一个动态的过程,需要实时观察,并非一劳永逸。有一部分宝宝虽然听筛通过,但是耳聋基因携带也有可能导致耳聋,甚至有的宝宝在听筛和耳聋基因都通过的情况下,也会发生耳聋。
耳聋的发生是一个复杂的过程,所以作为家长应该做到:
✳听力筛查没有通过一定要复查。
✳耳聋基因没有通过一定要复查。
✳关注宝宝的日常听觉行为。
✳关注儿童语言发育,早日发现听力受损痕迹。
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