认识肾脏，守护健康之源

认识肾脏，守护健康之源

肾脏是人体的重要器官之一，它的基本功能是生成尿液，借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物，同时经重吸收功能保留水分及其他有用物质，如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、钾离子、碳酸氢钠等，以调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡。

肾脏的形态

肾脏是成对的蚕豆状器官，大小因人而异，正常成人的肾脏长10～12厘米、宽5～6厘米、厚3～4厘米，重120～150克；一般女性的肾脏小于男性的肾脏，左肾较右肾稍大。人体有2个肾脏，如果一个肾脏丧失功能，另一个在一定程度上可以承担2个肾脏的功能，但在这种过劳的情况下，肾脏更加脆弱，也更易发生肾脏病。

肾脏的位置

肾脏是腹膜后器官，位于腹膜后脊柱两旁，左右各一。右肾由于肝的关系比左肾低1～2厘米。正常肾脏随呼吸上下移动1～2厘米。肾脏在横膈之下，体检时，除右肾下极可以在肋骨下缘扪及外，左肾不易摸到。临床上，常将腰肌外侧缘与第12肋之间的部位称为肋腰点，第12肋与脊柱的交点叫作肋脊点，当肾脏有病变时，触压或叩击该区，常有压痛或叩痛。

肾脏的结构

从肾脏纵切面可以看到，肾实质分内、外两层：外层为皮质，内层为髓质。肾皮质由100多万个肾单位组成。部分皮质伸展至髓质锥体间，成为肾柱。肾髓质由10～20个锥体所构成。肾单位是肾脏结构和功能的基本单位。

肾脏的功能

（1）生成尿液：血液流经过肾脏，除细胞与大分子蛋白外，其中大部分的血浆成分会通过肾小球滤过膜形成原尿，再经过浓缩和稀释作用，最终形成终尿汇入肾盂，排出体外。

（2）排泄代谢产物：机体在新陈代谢过程中产生多种废物。以尿素氮、肌酐、尿酸等为代表的绝大部分代谢废物，通过血液进入肾脏，随尿液排出体外。

（3）维持体液、电解质及酸碱平衡：在肾脏生成尿液的过程中，通过肾脏的浓缩与稀释功能调节机体水、电解质以及酸碱平衡，从而维持内环境的稳定。

（4）内分泌功能：通过分泌肾素、前列腺素、激肽，过肾素-血管紧张素-醛固酮系统和激肽-缓激肽-前列腺素系统来调节血压。通过分泌促红细胞生成素，刺激造血。通过分泌1α-羟化酶，活化维生素D3，调节钙磷代谢。肾脏是许多内分泌激素，如胰岛素、某些胃肠激素等的降解场所。当肾功能不全时，这些激素半衰期会明显延长，从而引起代谢紊乱。

肾脏病早期症状

水肿：当出现肾病时，由于水钠潴留、血管通透性增加等因素，患者可有身体水肿，尤其是眼睑和双下肢最常见。

尿液颜色变化：可有血尿，尿液的颜色可能会变为洗肉水色、酱油色或浓茶色等，若尿中含有蛋白，还会伴有尿泡沫增多，并且泡沫持久不易消退。

尿量异常：尿量出现异常，如尿频次增多、尿液减少或无尿时，都提示肾脏可能出现问题。

腰痛：腰部出现酸痛，也可能提示肾脏疾病，最容易引起腰痛的疾病是多囊肾、慢性梗阻性肾病、肾炎等。

胃肠道反应：当肾功能损伤严重，或尿蛋白量大，存在低白蛋白血症等情况时，由于毒素和水分不能及时排出体外，会引起胃肠道水肿，造成消化不良、食欲下降等，严重时还会引起恶心、呕吐、消化道出血等。

乏力：很多肾病患者早期症状不明显，有部分人会有非特异性表现，比如乏力等。日常如何保护我们的肾脏

减少感染；

不抽烟，饮酒有度；

心态好，睡眠足；少熬夜，作息规律，避免过度劳累；

坚持适量运动锻炼；

不乱吃药，减少接触有毒有害物质；

不高蛋白饮食，素菜为主，荤菜为辅；

减少饮食中的盐分；

不过胖也不过瘦；

每年做一次尿常规和肾功能进行漏洞检查和修补。