娃开学后看不清黑板，真近视还是假近视？ta是判断“金标准”……

案例一：“假性近视”现出原形

8岁的小明同学（化名）最近看黑板小字有点模糊，视力检查发现双眼视力0.6（正常裸眼视力范围为1.0-2.0），普通电脑验光双眼近视150度。但孩子是真需要配戴眼镜吗？为了获得准确的屈光度数，专业医生为孩子进行“散瞳验光”，将睫状肌麻痹后再次验光，果然睫状肌麻痹后“假性近视”迅速“现出原形”，双眼屈光度为0，说明孩子是假性近视，不用配戴眼镜，家长如释重负。

案例二：屈光度数远小于眼睛度数

16岁的康同学（化名）近视配镜时右眼150°、左眼175°，配镜后度数增长较快，3个月长到了右眼175°、左眼225°，长时间看近还会出现眼睛酸胀等症状。在眼科门诊进行了专业的视功能检查后，医生判断他有调节痉挛，散瞳验光后发现实际屈光度远远小于眼镜度数，右眼100°、左眼125°。父母给孩子参照散瞳后结果重新配镜，配合调节功能训练，一个月后康同学戴新镜视物清楚，看近不舒服症状消失。

开学这段时间，北京大学人民医院青岛医院眼科门诊视力下降的儿童患者比例增多，其中家长提到最多的关键词就是“假性近视”。

疑问

“孩子放假前视力还很好，开学后说看不清黑板了，是不是假性近视了？”

疑问

“孩子刚6岁，视力下降是不是假性近视？”

疑问

“娃最近手机看得有点多，会不会近视？”

什么是“假性近视”？怎样区分“真假近视”？

图为眼睛放松状态

图为眼睛调节状态

假性近视：暂时、可逆

儿童青少年眼睛的调节能力强，如果长时间近距离用眼，可能导致睫状肌一直紧张，出现一种现象叫“调节痉挛”，此时眼睛看远时不能放松，使得远处的物体在视网膜前成像，形成假性近视。

假性近视是一种暂时的、可逆的视力下降，并非真正的近视，如果不能及时发现，有效干预，那么很快会成为“真性近视”。

怎样区分“真假近视”？

        睫状肌麻痹验光是“金标准”

北京大学人民医院青岛医院眼科专家介绍，对于有近视、远视、散光等屈光不正患者，“睫状肌麻痹验光”（散瞳验光）是判断的“金标准”。散瞳通过药物的作用使睫状肌完全麻痹，消除调节因素的影响，此时再进行验光可以区分真性近视还是假性近视。尤其是对于年龄较小的儿童、度数变化较快的青少年和高度屈光不正者，“散瞳验光”的结果更加准确。

如果是假性近视，经过休息、药物治疗或加强日间户外活动、调节训练等手段干预，可以恢复正常视力。