冬季是青光眼的高发季，警惕青光眼打劫了你的视力！（一）

近一个月我们科收治了多个青光眼患者，有的特别可惜，延误治疗，导致失明，有的比较幸运，及时就诊，治疗依从性良好，保住了视力。

患者一：70岁女性，眼胀眼痛，视物不见三天就诊，门诊确诊青光眼，建议入院积极降眼压以及手术治疗，但是患者大意，以家里有年轻人结婚，忙不开为由，未积极治疗，一个月后因为实在疼痛难忍再次就诊，已经失去了手术最佳时机，视力不可逆丧失。

患者二：57岁，眼胀眼痛，视力下降一天就诊，门诊诊为青光眼，患者入院配合检查治疗，及时手术，术后眼压良好，视力无损伤。为什么冬季是青光眼高发季？

青光眼的核心问题是眼内压力（眼压）升高，导致视神经受损。冬季的以下特点使其成为青光眼发作或加重的“高危期”：

1. 气温骤降与血管收缩： 寒冷刺激会使人体交感神经兴奋，引起血压升高、眼球内的血管收缩甚至痉挛，导致房水循环受阻，从而引起眼压波动或升高。这尤其对闭角型青光眼患者影响巨大。

2. 昼短夜长，瞳孔变化： 秋冬季节光照时间短，人们在暗光环境下活动的时间变长。在光线昏暗处，我们的瞳孔会自然散大。对于前房浅、房角窄的人来说，散大的瞳孔可能会堵塞房水排出的通道（房角），引发房水排出受阻，导致眼压急剧升高，即急性闭角型青光眼发作。

3. 感冒与呼吸道感染高发： 感冒、咳嗽时，人们常会服用一些复方感冒药。其中某些成分（如含有抗组胺剂的扑尔敏或含有血管收缩剂的伪麻黄碱）可能会引起瞳孔散大，增加急性青光眼发作的风险。

4. 情绪波动： 年末压力、寒冷天气带来的情绪低落等，也可能影响神经调节，间接导致眼压不稳定。