儿童青少年肥胖食养原则和建议

国家卫生健康委组织编制并发布了《儿童青少年肥胖食养指南（2024年版）》，对儿童青少年肥胖的日常食养提出6 条原则和建议。

(一) 小份多样，保持合理膳食结构。

日常膳食做到食物多样，每天的食物应包括谷薯类、蔬菜水果、禽畜鱼蛋奶 类和大豆坚果类；达到每天摄入 12 种以上食物，每周摄入 25 种以上食物。

（二）辨证施食，因人因时因地制宜。

肥胖儿童青少年食养要从中医整体观、辨证观出发，遵 循首重脾胃的原则，兼顾合并症，因人因时因地施食。根据不同地区地理环境特点、饮食习惯和食物供应特点，儿童青少年要选择适宜的食物，因地制宜进行食养。对肥胖儿童青少年进行中医辨证，开展系统的膳食管理 和生活方式干预，要结合儿童青少年体质和身体状况，从食 材选择到食物应用进行整体膳食管理，优化传统膳食结构。

(三) 良好饮食行为，促进长期健康。

合理安排三餐，应定时定量。用餐时长，早餐约 20 分钟，午餐或晚餐约 30 分钟；早、午、晚餐提供的能量应分别占全天总量的 25%～30%、35%～40%、30%～35%。 肥胖儿童青少年进餐时建议先吃蔬菜，然后吃鱼禽肉蛋及豆类，最后吃谷薯类。选择零食时，应首选干净卫生、微量营养素密度较高的食物，结合营养标签，少吃高油、高盐、高糖的过度加工食品，零食提供的能量不超过每日总能量的 10%。不喝含糖饮料，足量饮用清洁卫生的白水，少量多次。

(四) 积极身体活动，保持身心健康。

学龄前儿童每天身体活动的总时长应达到3 小时，包括至少 2 小时的户外活动。儿童青少年每天校外身体活动时间达到 60 分钟。肥胖儿童青少年的运动应遵循循序渐进的原则，在运动处方师等专业人员的安全评估和指导下，结合自身运动能力制订运动方案。

以“天人相应”理论指导儿童青少年规律作息，建议 5 岁以下儿童每天睡眠时间为10～13 小时，6～12 岁儿童为 9～12 小时，13～17 岁儿童青少年为 8～10 小时。

(五) 多方合作，创造社会支持环境

通过多种途径，开展营养教育，向儿童青少年和家长传播肥胖预防控制相关营养健康和传统食养知识技能，包括肥 胖的原因、不良影响、干预措施等；避免肥胖歧视。

(六) 定期监测，科学指导体重管理

定期监测儿童青少年身高、体重和腰围等指标，分析动 态变化，有助于早期发现异常趋势并采取有效措施。鼓励肥 胖儿童青少年测定体成分，明确肥胖特征。