常用胰岛素储藏方法小贴士

如今，糖尿病的患病率越来越高，治疗糖尿病常用到的药物就是各类胰岛素注射液。胰岛素在贮藏和使用过程中有很多注意事项与一般药物有所不同，然而很多糖尿病患者对于胰岛素注射液缺乏正确的认识，比如胰岛素开封后能使用多久、怎么贮藏胰岛素等。

为了保证药物活性和治疗效果，青眼药师为您讲解一下在不同情况下应该如何保存各种胰岛素注射液，来防止胰岛素遭到破坏而影响安全性和疗效。

胰岛素按药效时长分类

1、超短效：注射后15分钟起作用，高峰浓度1~2小时。

2、短效(速效)：注射后30分钟起作用，高峰浓度2~4小时，持续5~8小时。

3、中效：注射后2~4小时起效，高峰浓度6~12小时，持续24~28小时。

4、长效：注射后4~6小时起效，高峰浓度4~20小时，持续24~36小时。

5、预混：即将短效与中效预先混合，可一次注射，且起效快(30分钟)，持续时间长达16~20小时。

注：市场上常见的有30%短效和70%中效预混，和短、中效各占50%的预混。

胰岛素的适应症

Ⅰ型糖尿病患者，由于自身胰岛β细胞功能受损，胰岛素分泌绝对不足，在发病时就需要胰岛素治疗，而且需终生胰岛素替代治疗以维持生命和生活。

Ⅱ型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上，如果血糖仍然未达到控制目标，即可开始口服药物和胰岛素的联合治疗。一般经过较大剂量多种口服药物联合治疗后HbA1c仍大于7.0%时，就可以考虑启动胰岛素治疗。

新发病并与Ⅰ型糖尿病鉴别困难的消瘦糖尿病患者。在糖尿病病程中（包括新诊断的Ⅱ型糖尿病患者），出现无明显诱因的体重下降时，应该尽早使用胰岛素治疗。

对于血糖较高的初发Ⅱ型糖尿病患者，由于口服药物很难使血糖得到满意的控制，而高血糖毒性的迅速缓解可以部分减轻胰岛素抵抗和逆转β细胞功能，故新诊断的Ⅱ型糖尿病伴有明显高血糖时可以使用胰岛素强化治疗。

还有一些特殊情况下也须应用胰岛素治疗：围手术期；出现严重的急性并发症或应激状态时需临时使用胰岛素度过危险期，如糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、乳酸酸中毒、感染等；出现严重慢性并发症，如糖尿病足、重症糖尿病肾病等；合并一些严重的疾病，如冠心病、脑血管病、血液病、肝病等；妊娠糖尿病及糖尿病合并妊娠的妇女，妊娠期、分娩前后、哺乳期，如血糖不能单用饮食控制达到要求目标值时，需用胰岛素治疗，禁用口服降糖药。继发性糖尿病和特异性糖尿病人。 

常用胰岛素的贮藏方法