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儿童常见先天性眼病——先天性白内障

很多人了解到白内障这种疾病,大多是因为身边的老年人患有老年性白内障,其实,白内障并不是老年人的“专属”,有些刚出生的宝宝也会得白内障——先天性白内障。

儿童先天性白内障是儿童失明的第二大病因,在我国每2万个儿童中可能就有1个患先天小儿白内障。


什么是先天性白内障?

先天性白内障是指由于先天遗传及引起发育障碍的各种原因,如风疹病毒感染等,导致晶状体发育受到影响,在出生时或出生后1年内发生的晶状体混浊。

     婴幼儿出生后的前6个月是视觉发育关键期,而关键期内出现白内障,光线不能正常进入眼内,不仅遮挡婴幼儿视力,还阻碍视功能发育,引起不可逆的视力障碍,导致弱视。

     也就是说,孩子如果被诊断为先天性白内障,应当依据医生建议及时治疗,不能因为孩子小就想着以后再治。


先天性白内障怎么进行治疗?

白内障唯一有效的治疗是手术,目前没有任何药物能彻底治疗白内障,白内障手术的主要目的是恢复视力,防止和减少弱视和盲目的发生,但并不是所有的先天性白内障都需要手术治疗的!

    如果对视力影响不大,比如常见的前极、冠状和点状白内障,一般不需要手术,只需要定期随访保持观察即可;如果是明显影响视力的先天性白内障应尽早手术,最好能在出生6个月前就做手术,因为出生后的6个月内是视觉发育的关键时期。手术越早,患儿术后获得较好视力的机会相对越大。

    无论采取何种治疗方式,术后正确的屈光矫正、规范积极的弱视训练和长期随访对患儿术后视功能的提高起着至关重要的作用。


先天性白内障遗传吗? 

     核性白内障是较常见的先天性白内障,通常是常染色体显性遗传,少数是隐形遗传,也有散发的。全先天性白内障以常染色体显性遗传最为多见,少数是隐形遗传,极少数是性连锁隐形遗传。缝性白内障为常染色体显性遗传,珊瑚状白内障多有家族史,为常染色体显性或隐形遗传。

     预防先天性遗传性白内障发生,可以考虑染色体基因检查。

     先天性白内障对视力影响不大者,定期眼科检查就可以。明显影响视力者,手术治疗。早发现早治疗效果好,手术一般不超过六个月。手术后配戴眼镜治疗预防弱视发生。两岁可以考虑人工晶体植入手术。

温馨提示:以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。

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