天气湿热，眼睛却这么干，警惕蠕型螨睑缘炎！

警惕蠕型螨睑缘炎

前一阵天气湿热，白内障与干眼门诊上接诊了好几位患者，主诉都是眼睛不适，眼干眼痒眼涩，甚至红肿，眼屎增多，伴随而来的还有眼睫毛的掉落，经过检查发现，这几位患者都是感染了螨虫。

在大家固有的印象中，冬天和秋天比较干燥，干眼症的患者会比较多，但是在临床中并非如此，湿热天气眼睛依旧会眼干，而且并不少见，这在一定程度上是和感染有关，通常是我们所说的蠕形螨睑缘炎。

什么是蠕形螨睑缘炎？

蠕形螨睑缘炎是一种由蠕形螨感染所致的慢性炎症性疾病，主要累及睑缘皮肤、睫毛毛囊、皮脂腺、睑板腺及其开口，具有一定的传染性。

为什么会得蠕形螨睑缘炎？

让我们先来认识下“元凶”——蠕形螨。

从显微镜下可以看到在睫毛根部蠕动的螨虫，蠕形螨中有两种可寄居于人体，即毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨。在眼部毛囊蠕形螨常寄居于睫毛囊，朝向毛囊底部寄生，且常常有多条群居现象。

尽管了解了蠕形螨，但蠕形螨睑缘炎的发病原因仍尚未明确，比如之前就诊的几位患者中有的是假期回了趟老家，从老家回来后出现了眼干眼痒的症状。正常人群也可以检出蠕形螨，即使得了也不要担心，治疗过程是相对简单的。

蠕形螨睑缘炎有哪些症状

双眼：多为双眼一起发病，慢性或亚急性病程。

反复发作：反复发作的睑缘红、眼痒、眼干、眼烧灼感、异物感、畏光及分泌物增多。

严重者：严重者可伴有反复睫毛脱落，当炎性反应累及角膜时可有视物模糊或视力下降。

应该怎么治疗？

01睑缘清洁

市面上有很多除螨湿巾，可以让患者在家进行睑缘自行清洁，湿巾撕开后缠在手上，在上下眼睑和睑缘进行擦拭，一天2次，早晚各一次。

02眼部热敷及按摩

主要针对后部蠕形螨睑缘炎，眼睑热敷可软化睑板腺和皮脂腺内脂质，加速睑酯的排出。按摩有助于挤压及排出阻塞睑板腺的分泌物。

03强脉冲OPT

主要针对后部蠕形螨睑缘炎或合并睑板腺功能障碍的患者。强脉冲光可一定程度上杀灭蠕形螨，被证明对蠕形螨睑缘炎有不错的疗效，可以软化睑板腺和皮脂腺内脂质，加速睑酯的排出。

治疗期间的注意事项

（1）在除螨过程中注意螨虫繁殖的基本规律，比如“2+1+2”，第一个“2”就是我们首先要用清洁湿巾进行睑缘清洁两周，主要的目的是为了杀灭成虫，然后间隔一周，这周成虫已经基本杀灭，主要是虫卵孵化为成虫的时期，然后再进行一个杀灭，这个时候杀灭新的幼虫防止螨虫性睑缘炎的复发。

（2）尽量避免辛辣及刺激性的饮食，避免过度疲劳，改善环境卫生状况。

（3）可以将平时所用的枕巾、毛巾等私人物品进行高温消毒灭螨，不与他人共用盥洗物品。