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袁珍珍|北京大学人民医院青岛医院
为什么会发生鼻出血?
鼻腔流出血液时可能会令人惊恐,但这通常并不严重。鼻出血很常见,病因大多是空气干燥和挖鼻。如果发生鼻出血,知道如何处理很重要,正确的处理能让大多数鼻出血自行停止。
我如何知道鼻出血是否严重?
如果鼻出血引起以下情况,则应立即就医:
1.血液从鼻腔涌出或造成呼吸困难;
2.肤色变得很苍白或让您感到疲倦或意识模糊;
3.即使实施了下文的“自我处理”步骤后仍出血不止;
4.发生在鼻手术后不久,或者您知道自己鼻腔中有肿瘤或其他异常团块;
5.伴有胸痛等其他严重症状;
6.发生在严重损伤后,例如汽车事故或面部重击;
7.出血不停止,并且您在使用抗凝药物,例如华法林(商品名:Jantoven)、氯吡格雷(商品名:Plavix)或每日使用的阿司匹林;
如果您出现胸痛、感到眩晕或出血量大,请呼叫救护车,切勿自行驾车前往医院,也不要让别人载您去。
鼻出血的自我处理
正确的自我处理能让大多数鼻出血自行停止,您应做到以下几点:
1.坐着,上身稍微前倾。不要躺下或头部后倾。
2.捏住鼻翼。不要抓住两眼之间的鼻梁部分,这样做无效。不要只按压一侧,哪怕只有一侧出血,这样做也无效。
3.压闭鼻腔持续至少15分钟,儿童只需压闭5-10分钟。使用钟表计时。幼儿鼻出血时,照料者应为其捏鼻并进行安抚。不要提前松开以检查出血是否停止,这样做会使阻断出血的努力前功尽弃。
如果您实施了上述步骤而鼻腔仍出血,可再次重复所有步骤,总共压闭时间至少为30分钟(儿童为20分钟)。如仍然出血,则应前往急诊科。
反复鼻出血该怎么办?
频繁鼻出血的原因包括:
1.总是吸入干燥空气;
2.过多使用治疗感冒或过敏的鼻喷雾剂;
3.经常感冒;
4.经鼻吸食可卡因等毒品;
反复鼻出血有时是凝血功能欠佳的表现,这往往还会有其他线索,例如凝血异常者容易出现瘀斑,并且在出现小切口或擦伤后的出血量可能会超过预期。
鼻出血的治疗
对于鼻出血患者,医生会首先确保呼吸正常,然后尝试止血,这可能需要向鼻腔内放置某种设备或一些填塞材料。
我能做些什么来避免鼻出血?
您可以:
1.睡觉时在卧室使用加湿器(让空气不那么干燥的仪器);
2.用鼻腔盐水喷雾或凝胶保持鼻腔湿润;
3.不要挖鼻孔,或至少应先修剪指甲以免造成损伤。
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