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袁珍珍|北京大学人民医院青岛医院
自然疫源性疾病即动物和人类都能够感染的疾病,这些疾病经常存在于某地区,是由于该地区具有该病的动物传染源、传播媒介及病原体在动物间传播的自然条件,当人类进入这种地区时可以被感染得病。这些地区称为自然疫源地,这些疾病称为自然疫源性疾病。常见的有鼠疫、登革热、肾综合征出血热、发热伴血小板减少综合征、布鲁氏菌病等。今天我们来认识肾综合征出血热。
肾综合征出血热又称流行性出血热,是由布尼亚病毒科汉坦病毒引起的自然疫源性疾病,此病流行广、病情危急、病死率高,危害极大。是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病。
肾综合征出血热是怎样传播的?
鼠类是主要传染源,汉坦病毒通过鼠类的血液、唾液、排泄物排出。被鼠类咬伤或伤口直接接触血液和排泄物;吸入排泄物污染后形成的气溶胶;进食被排泄物污染的食物以及被寄生于鼠类动物的螨虫叮咬均可传播。
肾综合征出血热的主要症状
我国南方高发病区流传着这样几句话:"寒热脸红酒醉貌,头痛乏力象感冒;皮肤粘膜出血点,呕吐腹泻蛋白尿"。肾综合征出血热早期病人症状与"感冒"相似。
1.发热。突然发病,畏寒、高热,体温达39-40℃之间;
2.疼痛。全身酸痛乏力,主要表现三痛,即头痛、眼眶痛、腰痛;
3.三红。面部、颈部和上胸部潮红,呈酒醉貌。眼结膜出血,球结膜水肿、腋下和胸、背部皮肤有出血点
发病4-6天,退热后可出现低血压,少数发生休克、经历少尿期、多尿期后进入恢复期。重症会出现蛋白尿、血尿等肾功能损害表现。
肾综合征出血热的治疗及预防
目前尚无特效治疗药。一般采用卧床休息,就地隔离治疗。治疗原则“三早一就”,即早发现、早诊断、早治疗和就地治疗;
青岛市从10月进入出血热的高发期,将一直延续到春季,是因为秋季粮食收获后,田间的老鼠没有食物,会开始向村民家中转移,排泄物增多导致出血热病毒的传播几率增大,在农忙时农民在地里干活也有可能感染此病。因此灭鼠、防鼠是防止传染的关键。
首先要清除鼠类及其栖息活动场所。在重点场所投放毒饵,堵塞鼠洞,杀灭老鼠;防止野鼠进家,避免与鼠类及其排泄物(尿、粪)或分泌物(唾液)接触。
第二要注意个人防护。在清理脏乱杂物和废弃物(如稻草、玉米秸秆、建筑工地杂物等)时,要戴口罩、帽子和手套等。在疫区不直接用手接触鼠类及其排泄物,不坐卧草堆,劳动时防止皮肤破伤,破伤后要消毒包扎。在野外工作时,要穿袜子,扎紧裤腿、袖口,以防螨类叮咬;不吃可能被鼠类污染过的食物。
第三做好消毒工作。对发热病人的血、尿和宿主动物尸体及其排泄物等,均应进行消毒处理,防止污染环境。
第四疫苗接种。高发地区人群可接种疫苗进行预防。
对于肾综合征出血热,人类已经有了充分的认识,也有十分有效的预防手段,是完全可以控制的。
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