关于多发性骨髓瘤，你知道多少？

工作中经常会碰到有人问，大夫多发性骨髓瘤是什么病，会传染吗，怎么知道是否得了多发性骨髓瘤，会有什么症状，饮食有什么注意吗等等问题，下面和大家一起聊聊吧。

1.什么是多发性骨髓瘤?

多发性骨髓瘤(MM)是骨髓浆细胞恶性疾病。浆细胞是分泌免疫球蛋白的细胞。异常浆细胞分泌的免疫球蛋白就是我们俗称的M蛋白。免疫球蛋白由重链和轻链组成。正常人的重链及轻链是成一定比例的，而恶性浆细胞分泌的轻链超过重链，多余的轻链通过肾排泄。长期、大量的尿轻链可导致肾受损，表现为蛋白尿、血尿，严重者出现肾功能不全。异常免疫球蛋白增多导致正常免疫球蛋白的降低，所以容易出现感染。另外，由于恶性浆细胞在骨髓内异常生长，常导致骨质疏松、骨痛、高钙血症及病理性骨折。还可以出现贫血。所以多发性骨髓瘤最常见的表现为:高钙血症、肾功能不全、贫血、骨病。

2.多发性骨髓瘤是良性病吗?

MM是浆细胞的恶性疾病。尽管是恶性疾病，但是其浆细胞属分化成熟的细胞，所以是一种恶性度较低的疾病。经合理治疗后，约66%的患者发病后的生存期超过5年,约20%的患者生存期超过10年。

3.多发性骨髓瘤会传染吗?

所谓传染，一般是由病原微生物导致的疾病。病原微生物包括:细菌、病毒及真菌等。而多发性骨髓瘤的发病并不是这些因素引起的，所以是不会传染。

4.多发性骨髓瘤会遗传吗?

遗传性病是指父亲或母亲的基因异常遗传给下一代导致的疾病。MM不是因为父母亲基因遗传所致，不是从上一辈遗传的，所以说MM不是遗传性疾病，但是，MM也像其他恶性肿瘤一样，也具有遗传倾向。

5.生活中出现哪些表现需要怀疑多发性骨髓瘤?

(1)贫血，如头晕、乏力、面色苍白等症状， 血常规提示贫血，并且排除营养性贫血。

(2)骨痛，比如说轻轻用力、弯腰捡东西或者打个喷嚏疼痛突然加重，或者骨折。

(3)小便中泡沫增多,查尿常规发现尿蛋白，肾功显示肌酐升高。(4)不明原因食欲减退、恶心、呕吐，查电解质发现血钙升高。

6.多发性骨髓瘤能根治吗?

答:到目前为止，骨髓瘤仍然是一种不能治愈的疾病。治疗方法主要包括化疗、免疫、靶向、造血干细胞移植。理论上异基因造血干细胞移植可以治愈骨髓瘤，但由于适合异基因造血干细胞移植的患者极少(低于10%)且移植相关死亡率很高(40%~50%),因此异基因移植应用在MM的治疗有限。

7.疾病稳定后能正常工作吗?

疾病稳定后，患者可以参与一些轻体力劳动，如:买菜、洗菜、做饭、擦地、接送小孩等家务劳动。

8.骨髓瘤患者饮食上有什么注意事项?

原则上是选择高热量、高维生素、低钙、低嘌呤、易消化的食物。比如多吃新鲜蔬菜、水果，可进食猪肉、牛肉、牛奶、鱼等优质蛋白，但不宜大鱼大肉。可选择易消化糖质如米饭、面包、面条、肉糜熬粥，以增强机体的免疫力。增加饮水量，保证每日尿量2000ml以上，以促进尿酸的排出和预防便秘，但要注意出入量的平衡。