颈动脉狭窄的防治

颈动脉狭窄在临床比较常见，病情进一步发展可危及生命，下面我为大家介绍一下颈动脉狭窄的病因、症状、治疗及预防措施等。

什么是颈动脉狭窄？

颈动脉狭窄是指颈总、颈内动脉出现狭窄或闭塞，会导致短暂性脑缺血发作或卒中。动脉粥样硬化是主要病因，约 90%左右，其余原因包括纤维肌性发育不良、颈动脉迂曲、慢性炎症性动脉炎等。其症状以脑部缺血性表现为主，可见患侧一过性黑懵或视物模糊、四肢麻木无力、中枢性言语障碍等，大部分症状几分钟即可恢复，严重者以缺血性卒中为主，引起病灶对侧失语、偏瘫、昏迷等症状。

颈动脉狭窄该如何治疗？

颈动脉狭窄的治疗方式主要包含三大方面：采取健康生活方式、药物治疗和通过手术改善血流，目的是预防脑卒中的发生。药物治疗包括控制血压、血糖、血脂以及抑制血小板聚集、溶栓治疗等。

什么情况下是需要手术治疗呢？

当检查发现患者颈动脉严重狭窄时，即颈动脉内膜厚度大于0.9mm，或颈动脉狭窄程度达到 70%以上，或颈动脉斑块超过4mm时，建议施行颈动脉内膜剥脱术（CEA）。该手术不仅能很好地治疗颈动脉狭窄，预防缺血性脑卒中的发生，而且疗效确切。但是要排除一些手术禁忌，比如非颅外段颈动脉狭窄、合并颅内血管畸形或动脉瘤且不能提前或同期处理、凝血功能障碍或者重度器官功能不全者等等。

已经有颈动脉狭窄的患者，为了避免进一步加重，我们来聊聊一些有必要做的预防措施：

研究表明：糖尿病、高血压、吸烟、高盐饮食、低密度脂蛋白升高、高密度脂蛋白升高、血清同型半胱氨酸升高以及尿酸增高是诱发颈动脉斑块形成的主要因素。因此平时需要注意的方面为：1.改变不良的生活习惯：生活起居规律、低盐低脂饮食、戒烟戒酒；2.针对危险因素进行干预：如高血压、高血脂、糖尿病等；3.中老年人要定期做颈动脉的超声筛查，检查是否有颈动脉的斑块形成。根据颈动脉狭窄的严重程度，要定期随访，观察病情变化，做到早发现早治疗。