损美性皮肤病痤疮经治后容颜回复

引言：某美女，19岁，正值大好青春年华，为某一著名高校本科生，由于远离家乡，饮食生活习惯的改变，加上作息时间不规律，白天勤奋学习，夜间勤奋看手机，结果面部出现多发性痤疮，有红头的、有白头的，大小不一。经某医院确诊为痤疮，口服抗过敏药物氯雷他定分散片，外搽他克莫司软膏和百多邦。效果不明显。利用假期，在家人的带领下，慕名寻求中医治疗。   

一、初识患者：该美女，由于脸上长满“青春美丽疙瘩痘”，羞于见人。并且不习惯于学校的酸辣饮食，渐渐处于自闭状态，不好意思交往朋友。被家长慕名带来看医生。常言说，望而知之谓之神，一看她蓬头垢面，就是懒于打扮，头发油腻，面部油垢，满脸多发囊肿性结节，大小不一，有红头的，有白头的，有的能挤出脓水，前额部特别多，后背也散在，观其舌质红，舌苔黄腻;闻而知之谓之圣，闻她身上散发油性的脓臭味;问而知之谓之工，问她的月经紊乱，周期忽长忽短，月经发黑，有血块。饮食不香，胃中反酸，大便秘结，小便黄;切而知之谓之巧，试其脉滑数。再问发现其因病情常年繁复，出现精神烦躁，易发火，不愿意交往人，怕人看见面部，常年遮盖，说明其体内有郁火。

二、治疗历程中医诊断为:热毒郁结。

治疗：需用火郁发之、清热解毒之法。给予五味消毒饮加三棱、莪术软坚散结，加白芷当药引子。

三、注意事项：嘱其饮食清淡，禁食腥辣制品。别熬夜，适当参加体育锻炼。

四、治疗效果：服14剂中药后，面部只有散发的小痤疮，囊肿及脓肿全消失，恢复青春魅力面容，但是没有“疙瘩痘”了。后来这美女开学后，很快交了男朋友，心情也开朗起来，学业也进步了。

五、医生感悟：对于痤疮，普遍的认知觉得是青春期必然会经历的，一般与青春期体内激素的改变有关，甚至认为与青春期第二性征发育一样，忽略了治疗，认为青春期一过，自然会好。还有些治疗，以抑制性激素为手段，虽然痤疮减轻，但会造成内分泌功能的失调，得不偿失。我们认为轻型痤疮，可以自愈。但是，重型痤疮，像红肿出脓的、形成结节的、囊肿的。可以造成损美性皮肤病，严重的可以遗留瘢痕和色素沉着，宜早期治疗。

另外，我们根据面部的经络循行分析，见于前额及面颊内外的痤疮属于阳明经病变，可用葛根作药引子。见于前额中心及项、背部的痤疮属于太阳经病变，可用白芷作药引子。见于耳周及腮尖少阳经病变，可用柴胡作药引子。这是我们特有的分经论治的观点，有利于损美性皮肤病的治愈。