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什么是先天性心脏

先天性心脏病（简称“先心病”）是胚胎期心脏及大血管发育异常所致的先天畸形，是儿童最常见的心脏病。是我国发生率最高的先天畸形，严重影响儿童健康和人口素质。

先心病是怎么形成的？

多数先心病病因尚不清楚，发病主要由遗传、环境及二者相互作用所致。

孕妇高龄妊娠、接触放射线等有毒有害物质、罹患糖尿病等代谢性疾病，孕早期风疹等病毒感染、服用致畸药物、缺乏叶酸等都可能与先心病的发生有关。

注重孕前及孕期保健，做好高危因素筛查，积极预防病毒感染，避免与发病有关的因素接触，保持健康生活方式有助于降低先心病发生风险。对预防先心病具有积极意义。

查出来有先心病都很可怕吗？

先心病常分为简单型和复杂型，临床表现及预后因病情的严重程度不同差异较大。

简单型先心病

通常指心脏畸形简单、疗效及预后良好的心脏缺陷。如单纯的室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等。

复杂型先心病

通常指心脏畸形复杂的心脏缺陷。随着对先心病认识的深入和诊治技术的进步，部分复杂型先心病经及时治疗也可获得较好疗效及预后，如轻型法洛四联征等；但仍有部分复杂型先心病治疗难度大、疗效及预后欠佳，或无法实现解剖学及功能矫治，可能需要多次手术治疗。

先心病的有哪些临床表现

主要取决于心脏畸形的严重程度和血流动力学改变。

轻症者可无明显表现，或逐渐表现出生长发育迟缓、活动耐受力下降、反复呼吸道感染等症状；

重症者可在出生后表现为气促、多汗、喂养困难、发绀、生长受限等症状。

得了先心病预后怎样？

大多数先心病是简单型先心病，通过及时治疗可以获得满意疗效和良好预后；

先心病患者应在专科医师指导下，到具备先心病诊疗条件的医疗机构或诊疗中心，根据病情和个体情况，选择适宜时机进行手术或介入治疗。

少数先心病不需要治疗，可以自愈，但需要进行严格的专科评估与监测随访；部分极危重新生儿先心病需在新生儿期急诊手术治疗。

什么是新生儿先心病筛查项目？

新生儿先心病筛查项目是通过心脏听诊和经皮脉搏血氧饱和度测定（又称“双指标法”），为出生后6～72小时的新生儿开展先心病筛查，结果阳性者需要通过超声心动图检查确诊，并做进一步的评估、决策和治疗。

新生儿出生后应及时接受先心病筛查，结果阳性者需做心脏超声检查明确诊断。

鉴于先心病的复杂性、筛查技术的局限性及漏筛的可能性，筛查结果阴性者，除常规体检外，如出现呼吸急促、发绀、多汗、反复肺炎、体重不增加等情况，应及时就医检查。

先心病患儿应定期接受随访观察，病情稳定者可常规接种各类疫苗。

先心病患儿应在专科医师指导下，常规接受包括预防接种在内的儿童保健服务和专科随访观察，适当运动，加强营养，避免感染。

生长发育良好、无临床症状、心功能正常的未经治疗患者，以及介入治疗后或手术治疗后3个月复查心功能无异常者，可在专科医生指导下常规进行预防接种。

有以下情形之一的先心病患者，建议暂缓预防接种：

有心功能不全、严重肺动脉高压等并发症；

需多次住院手术的复杂发绀（紫绀）型先心病；

合并免疫缺陷、感染、严重营养不良、免疫抑制剂使用等需要专科评估的情形。