您了解您的孩子吗？—青少年常见心理问题

青少年心理健康问题频发，越来越受到社会的关注。中小学时期是人的行为、性格和智力迅速发展的关键时期。在这一阶段，由于身心变化比较快，加之文化知识及社会经验的不足，中小学生很容易产生不健康的心理，导致心理问题或心理疾病。孩子们尚在成长，没有定型，许多问题如果及时发现、科学干预，仍可防可控。但在实际生活中，经常发生因为不了解、没发现、不重视，导致错过最佳干预时间、拖成严重问题的情况。心理医生总结了4条容易被忽略的、但有可能指向未成年人心理问题的迹象，希望对各位家长有帮助：

一、注意力不集中，调皮多动

孩子总是坐不住、调皮，或者与小伙伴发生肢体冲突、课堂纪律差，家长们会怎么办？大部分家长可能认为孩子小，调皮是正常的，长大了就好了；有家长认为活泼好动是好的，应该鼓励；也有一些家长会认为三岁看老，对调皮的孩子要从小立规矩，甚至惩罚、责打。

调皮、好动确实是儿童的行为特征，因为儿童的大脑尚处于发育阶段，神经系统发育还不成熟，自我控制程度相对弱。但一些调皮好动却可能是生理或心理原因引起的，不加以重视，会影响孩子日后的发展和社会适应。

最常见的引起多动和注意力不集中的问题是注意力缺陷和多动障碍。患有这类疾病的孩子会不分时间和场合地调皮多动，集中注意力的时间明显低于同龄其他孩子，与人交流时心不在焉，话多、抢话，丢三落四，做事虎头蛇尾等等。

也有许多孩子的多动与家庭因素有关。比如，父母平时疏于对孩子的关照，孩子以调皮多动引起家长注意；父母之间总有许多冲突，孩子为了避免父母冲突升级，用捣乱的方式吸引和转移父母的注意力；孩子在学业和生活上遇到了困难，家人没能及时发现孩子的遭遇，或不积极帮孩子处理，孩子因此坐立难安、注意力恍惚……

所以，如果发现孩子异常地多动、破坏规则，或者伴随有学习困难、人际方面的冲突，建议家长们重视，必要的情况下带孩子前往儿童发育门诊进行鉴别和测量，寻求医生和儿童心理咨询师的专业建议。

二、成绩下降或厌学、不去上学

遇到这个情况时，许多家长想到的是：是不是上课不认真？有什么影响学习的爱好？跟某某学坏了？然后在这些方面下功夫，严格要求孩子必须好好读书。但家长们往往也会遗憾地发现，结果会背道而驰。哪怕孩子的学习情况有所改善，要么效果难以长久，要么出现别的问题。

这是因为，学习问题从来不止是学习的问题。

有相关调查数据表明，成绩下降、不想上学是未成年人抑郁的一个重要表现——近年来未成年人抑郁的发病率高达8%。

孩子在学习上的困难，往往也是人际关系困难的表现——因为与老师、同学相处不愉快，导致完成不了学习这一主要在学校环境完成的事情。许多家长不理解与人相处怎么会影响学习，殊不知，学龄期的孩子正是通过与周围人的相处来认知自己、认可自己，从而发展出良好的人格。人际关系不畅，孩子的心理发展会遇到困难，内心产生矛盾和苦闷，自然很难专心投入学习。

其实，根据心理医生临床的观察，大部分孩子内心都希望自己成绩好。因此，当出现学习的困难，孩子们往往会默默地做出努力，也更需要老师和家长理解和帮助——愿意了解孩子遇到了什么事情，和孩子一起想办法进行改变。

三、挑食、厌食，非常害怕长胖

由于青春期的孩子身体发育达到了一定水平，又开始重视身材长相等原因，家长往往不觉得这个时期的孩子不愿意吃饭是件大事，胃口差、爱美，好像挺正常的。

但是，以“不吃饭”为主要表现之一的神经性厌食症，却是青春期孩子容易患上的心理疾病之一。

神经性厌食症的平均发病年龄是16岁，如果家长发现这个年龄段的孩子出现：异常极端地控制饮食、明明已经很瘦仍然强烈地害怕自己发胖、吃完饭后总要长时间在洗手间待着、焦虑及情绪不稳定、月经不调或脸色苍白、头发稀疏等身体欠佳的表现，是有必要警惕孩子是否有患上神经性厌食症。

家庭因素是神经性厌食症的重要病因。家庭有很多冲突、母子总是黏在一起且不随着孩子的长大进行调整、父亲没有什么话语权等等，都是有厌食症孩子的家庭的常见特征。孩子感到这个环境不舒服但又无力改变时，有可能通过“不吃饭”提示家庭需要改变、表达对独立和发展的追求等等。也就是说，对厌食症的治疗是需要家庭一起投入许多努力的。由于厌食症严重影响身体健康，及时发现，及时和孩子一起寻求正规、科学的治疗和干预，便显得尤为重要了。

四、“社恐”、没什么朋友

孤僻、独来独往。在当前这个人均“社恐”的时代，大概很少有家长觉得孩子没有朋友、独来独往是需要重视的问题。但许多家长不知道的是，近年来，有一种心理障碍普遍存在在青少年当中：社交焦虑。

社交焦虑的平均发病年龄在15岁左右，患有社交焦虑的孩子对人际关系会非常恐惧、过度担心，在社交场合甚至会发抖、心悸、尿频等等明显的焦虑症状。在这种情况下，放任不管就不合适了。

社交焦虑的孩子内心往往有许多害怕，害怕被负面评价，害怕被拒绝，害怕与人近距离接触，他们因此想方设法回避人际交往，也就给人一种不友好、难以接近的感觉。但就像前文提到的，青春期孩子会通过人际交往来认识自己，对交往感到恐惧的孩子，如果发现周围人对他们也没什么热情、冷漠疏远，他们原本孤僻、自卑的性格就会被强化，人格发展也会受到影响。

那推着（甚至逼着）孩子去社交呢？这不失为一种应对方法，但操作不当的话同样可能导致不好的结果：社交焦虑往往导致孩子们在社交场合表现不佳，引来嘲笑和指责。孩子们会体验到“害怕的事果然发生了”，可想而知这会导致多大的心理压力和情绪困扰。

其实，青少年社交焦虑的缓解和治疗不算特别困难，但重在及时发现、科学干预。不恰当的对待方式可能导致孩子们出现更严重的问题，比如广泛性焦虑、抑郁症等。

看到这里，是不是有许多家长又开始了新一轮焦虑：怎么哪儿哪儿都是风险，好像什么事情都可能成为问题。先别着急，正如我们在一开头提到的，未成年人是成长发展的阶段，凡事尚未定型，就有改变和调整的机会，孩子们也正是在遇到危机、度过危机的过程中不断锤炼自己。只是由于孩子们尚不成熟、需要引导，家庭在帮助他们稳步度过危机这方面，就显得尤为重要。

家庭需要让孩子感受到被爱和被接受，需要和孩子一起学习面对问题和解决问题，需要给孩子创造稳定但有弹性的空间，让孩子既能体会到安全，又可以发展自己。身为家长，我们也许没有足够的时间陪伴孩子，也许没有充足的知识了解孩子成长的每一个细节，但最重要的是，我们是否在任何情况下都和孩子“在一起”。如果能做到这一点，你们的孩子，就拥有了身心健康的基石。