糖尿病控糖标准及早期预防

糖尿病控糖标准及早期预防

糖尿病对健康的危害主要是长期慢性高血糖所致的多种慢性并发症，其致残率和死亡率严重影响人们的生存质量，那糖尿病的具体控糖标准是什么？又如何在日常饮食中简单、有效地控制血糖呢？

一、糖尿病的具体控糖标准是什么呢？

表1 糖代谢状态分类（世界卫生组织1999）

二、糖尿病防治中的三级预防目标中有提到“一级预防目标是控制2型糖尿病(T2DM)的危险因素,预防T2DM的发生”，这就要求控制体重、合理膳食、适量运动、限盐、戒烟、限酒的健康生活方式。建议糖尿病前期患者以及“糖二代”们尽早通过饮食控制和运动以降低糖尿病并发症的发生风险，定期检查血糖，同时密切关注如吸烟、血脂异常等心脑血管危险因素。具体目标为:(1)使超重或肥胖个体体质指数(BMI)达到或接近24 kg/m2,或体重至少下降7%。(2)每日饮食总热量至少减少400~500 kcal(1kcal=4.184kJ),超重或肥胖者应减少500~750 kcal。(3)饱和脂肪酸摄入占总脂肪酸摄入的30% 以下;每人每天食用盐的总量不超过 5 g。(4)中等强度体力活动至少保持在150min/周;(5)经过强化生活方式干预6个月效果不佳,考虑药物干预。

表2 常见食物含糖量

如何做好减重、饮食控制，这就要求人们对日常生活中的常见食物的含糖量有基本了解，下表列举了一部分常见食物的含糖量（表2）。降低淀粉类饮食，合理增加优质蛋白质、新鲜的蔬菜都可以帮助我们尽快建构合理的饮食结构，提高依从性，达到无负担减重、合理降糖的目标。另外，通过长期的临床观察，具体到糖尿病患者日常生活中的每一餐，计算出每一种食物的热量后再进食，这一理论的依从性是比较差的。我们可以在短期内简化饮食类别，平稳降糖后，通过日常血糖监测，在个性化日常饮食中是可以摸索到适合自我的有效控糖饮食模式。