这个世界上真的存在一种如此深厚且诚挚的友谊,而它被赋予了新的名字——“我的朋友医生”
|青岛市卫生健康委员会
老龄化人口数在当前已经达到了一个惊人的比率。根据国家统计局发布的资料2022年第七次人口普查结果显示:
60岁及以上人口为264018766人,中国老年人口比例是18.7%。预计到2025年,我国60岁及以上老年人口数将达到3亿,占总人口的五分之一;到2033年将突破4亿,占总人口的四分之一左右;而到2050年前后将达到4.87亿,约占总人口的三分之一。青岛市2022年在第七次全国人口普查中的数据为1007万余人。其中60岁以上的人群占比为20.28%。
老龄化如此严重使得我们不得不面对的是如何保持健康状态的挑战,如何在60岁之后将我们的身体健康状态保持长久。健康是指人体在生物体、精神、社会交往以及事务处理等方面的良好状态,其中生物体质的良好状态是健康状态的基础。
老年人群所面临的身体健康问题存在有诸多的危险因素。身体机能的退化、免疫能力的降低、癌肿的产生、大脑功能的减退是影响老年人群身体健康的最为常见的问题。积极地应对这些问题才能更加持久的保持健康状态。健康状态的保持需要关注几个方面。
1.饮食和营养
“民以食为天”和“病从口入”这两句话说明饮食的重要性是不言而喻的。什么样的饮食为健康饮食?什么样的饮食为“垃圾食品”?这些问题目前依然是仁者见仁、智者见智。依据大量的科学研究结果表明,过多的进食高热量食物对身体健康损害是非常明确的。饮食的物质构成比例对健康状态极为重要。饮食中提供热量的三种主要的物质是碳水化合物(糖)、油脂和蛋白质。其中碳水化合物(糖)和油脂是我国老年人群摄取最多的两种物质,特别是过量摄入碳水化合物(糖)如面食,大米等。北方地区的老年人群每日食谱中米面等碳水化合物的比例可高达80-90%。而蛋白质、水果、蔬菜和纤维素的摄入量明显不足。这种饮食结构极易出现由于皮下脂肪堆积所产生的肥胖。成为“糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化症等”的病因。同时导致肠道中的菌群失调,产生结肠炎、结肠息肉或癌肿,甚至可能导致帕金森病和阿尔兹海默症的风险。老年人群中便秘的症状几乎都有存在,此症状与饮食结构和肠道菌群失调有着密切的关系。
因此,调整老年人群饮食结构需要增加蛋白质的摄入量,占比须达到1克/公斤体重。减少碳水化合物(糖)的摄入量,使其占比在50%以下,才能达到健康饮食。地中海饮食结构是推荐的健康饮食结构之一。与此同时,长期补充益生菌也是减少肠道疾病风险,改善免疫系统环境,维持健康身体的手段之一。
2.睡眠状态
老年人群的睡眠障碍普遍存在。失眠症与打鼾(OSAS)几乎存在于每一位老年人。由于错误的认知,绝大多数人对失眠症与打鼾(OSAS)的警觉性不足,常常不引起足够的重视。其实,睡眠对于人体的健康至关重要。我们每天都需要有大约1/3的时间来睡眠,身体的机能恢复有赖于睡眠质量的保障。老年人由于各种原因使得大脑退化、萎缩,睡眠节律紊乱。同时,体型肥胖,咽喉部肌肉松弛等原因会导致睡眠时舌体后坠,加重气道阻塞,引发明显的打鼾症状。睡眠障碍的危害是严重的影响生活质量,并且加重脑萎缩的进程,破坏免疫系统的稳定性而使得慢性炎症与肿瘤高发。
因此,及时与长久的纠正睡眠障碍对维持身体健康尤为重要。
3.体育活动
目前,老年人参加体育活动的比率每周一次的仅为48.0%,经常参加的26.1%。体育活动对于健康状态至关重要。通过体育活动可以增加身体的免疫能力与对外界环境变化的适应能力。
除此之外,长时间的体育运动可以有效地降低各类慢病的风险,使得血压、血糖、血脂、尿酸、骨骼,肌肉等均会明显的进行调控。促进肢体的协调功能,保持大脑活力,预防痴呆的发生。老年人的体育活动不宜太过剧烈,坚持中等强度,每日均有练习,长期坚持才能达到满意的效果。体育活动的形式主要分为耐力训练(有氧运动)、力量训练(增肌运动)和柔韧训练(拉伸运动)这三类。每日短时参加一类活动,坚持长期锻炼就可以保持健康体态。有研究显示长期坚持运动除了可以控制血糖、血脂、骨质疏松症以外,还可以治疗癌症。有效地控制癌细胞的增长和转移。
4.社交活动参与
社交活动的参与可以有效地预防脑萎缩以及老年痴呆症的发生与进展。在社交活动中,老年人可以更好的把控好自己的情绪,思考和处理交往伙伴的人际关系,增加实践操作的机会与能力。这样就可以有效地保护脑神经细胞,减少神经细胞的凋亡或死亡,预防脑萎缩发生。
参加集体活动如郊游,野餐,聚会,打牌,跳广场舞都是非常好的社交活动。
5.定期体格检查
定期的体格检查,一般建议一年或半年进行一次。定期的体格检查是预防和筛查肿瘤,以及老年慢病的非常重要的方式。随着人们生活水平的提高体格检查所包含的项目逐渐增加,人们对体格检查的重视程度也越来越关注。老年人体格检查究竟要关注哪几个方面呢?
总体来说:✔首先对肿瘤、癌症的筛查最为重要。可以通过血液的肿瘤标志物检查;胸部CT扫描;颈部、腹部B型超声诊断来进行初步筛查。✔其次是血液常规与生化的检查,血管的B超检查。甚至进行血管的CTA检查来判断血液成分和血管状态。✔再者,可以进行颅脑磁共振扫描检查来评判大脑结构与脑血管状态。针对定期查体所发现的异常问题,可以请相应的家庭医师或专家进行解读和评判,同时为你提出相应的管控方法。
6.老年慢病管理
在定期体格检查发现相应的问题后,长期管控老年慢病是维持健康状态的重要步骤。所有的慢病药物应用都需要在对应实验检查结果的参照下,请家庭医生(全科医生)进行适当的调整和指导。一般情况下需要2-3个月就与家庭医生(全科医生)根据身体状况和检查结果进行讨论,调整药物,或饮食,或运动量,运动方式等。以期待维持健康状态更加长久。慢病的管理应遵循综合管控的方式,建议不要单纯依靠药物控制慢病,药物干预治疗仅仅是方法之一,而生活方式,体育锻炼,情绪管理也都是有效管理和控制慢病的方式。
老年健康状态的保持需要在不同的方面进行不懈的努力。建立合理科学的饮食,起居,运动等良好的生活习惯,及时检查身体状况变化对于保持健康状态尤为重要。优良的家庭医生服务也是身体健康的保障。
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