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|山东第一医科大学附属青岛眼科医院
孩子进入换牙期后,家长会发现,孩子的“奶牙”没有脱落,新牙却露头了,呈“双排牙”的现象,这种现象就叫“乳牙滞留”,也就是继承恒牙已萌出,乳牙未能按时脱落。最常见的是下颌乳中切牙滞留,后继恒牙从其舌侧萌出;其次常见的是乳磨牙的残根和残冠滞留于萌出的继替恒牙的颊侧或舌侧。(见图1、图2)
乳牙滞留的原因有如下几点:继替恒牙萌出方向异常,使乳牙牙根未吸收或吸收不完全;继替恒牙萌出位置异常、先天缺失或埋伏阻生,不能促使乳牙脱落;继替恒牙萌出无力,乳牙根不被吸收;还有一些全身因素如佝偻病、侏儒症等。
遇到这种情况,我们怎么做呢?乳牙未脱落,其继替恒牙萌出位置异常,应及时拔除乳牙,解除恒牙萌出的障碍;当下颌前牙出现“双排牙”现象,建议尽早拔除滞留的乳牙,但应该“一一对应”的拔除,不建议拔除其他邻近的乳牙,因为即使拔除其他邻近的乳牙,也只能暂时缓解牙列拥挤,甚至造成更严重的牙弓长度不足。
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