孩子脸上白斑是“虫斑”?需要打虫子吗?
袁珍珍|北京大学人民医院青岛医院
疟疾是由疟原虫经按蚊叮咬传播寄生于人体所引起的寄生虫病,俗称“打摆子”、“脾寒”、“打老瘴”等。疟疾曾是我国流行历史最为久远,危害最严重的传染病之一。目前我国已连续四年没有本地病例发生,疟疾也逐渐淡出大家的视野,但是,疟疾在非洲、东南亚和南美仍有分布,每年我国有大量出境旅游、务工返乡人员,人们对于疟疾的认识尚不全面,存在以下几种情况。
疟疾的传染源不仅仅是疟疾病人,还有带虫者;传播媒介是按蚊,按蚊吸入疟疾病人或带虫者的血,再叮咬健康人时,就会把它唾液中的疟原虫带进健康人的血液,使健康人发病;此外,输入带有疟原虫人的血液、使用被疟原虫血液污染的注射器也可传播疟疾。
按蚊叮咬吸血传播是疟疾最主要的传播途径,但疟疾还有输血传播和母婴传播这两种非蚊传途径。出境务工人员,在疟疾流行区流行季节除做好防蚊灭蚊工作外,就医过程中如有输血,也要做好记录和防护。
疟疾的治疗应按照我国卫生行业标准《抗疟药使用规范》(WS/T 485-2016)执行,遵循安全、有效、合理、规范的原则,根据疟原虫虫种及其对抗疟药的敏感性和患者的临床症状与体征合理选择药物,药物的剂量和用法一般人不易掌握。疟疾流行季节从流行区回国后,如果出现发热等疟疾感染症状,要及时就医,由医生对症指导用药,否则易耽误病情,产生严重后果。
感染了疟原虫一次治疗结束并不是就没有问题了,还要配合疾控中心工作人员进行后期随访观察;更重要的是,在感染人类的四种疟原虫中,间日疟原虫和卵形疟原虫的子孢子会在肝细胞中休眠,所以在疟疾传播休止期(春季)或流行高峰前1个月对上年间日疟和卵形疟病例进行休止期治疗,防止复发。凡两年内有疟疾病史、血中查到疟原虫者均应进行治疗。
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