常见的口腔不良习惯

什么是口腔不良习惯？

口腔不良习惯可以是因为疲倦、饥饿、不安全感、扁桃体肥大、鼻气道阻塞等复杂的生理、心理因素所引起，是一种儿童无意识行为。

常见的口腔不良习惯、后果及防治方法？

1.吮咬 常发生在婴儿时期，由于吮吸活动不足、过早断奶、无意识动作或缺乏与家人的情感交流，常在哺乳时间之外或睡眠时吮吸手指、吮颊、吮唇等，多数儿童可随年龄的增大，被其他活动所取代而消失，一般不会产生不良作用。但这种吮吸活动如果持续到3岁以后并加重，则应属于口腔的不良习惯。

根据吮吸的习惯不同，可以导致儿童不同的错颌畸形。如咬手指、咬铅笔、咬嘴唇等可导致儿童的牙齿咬合关系紊乱，以及凸嘴、下巴后缩、开合等错合畸形。

儿童的不良吮咬习惯应通过讲清道理，调动儿童自身的积极性，自行改正口腔的不良习惯。决不能采用责备和打骂的方法，因为这样做会增加儿童的不安全感和孤独感，不仅达不到效果，反而对儿童的心理健康发育不利。如果不良的吮咬习惯改正十分困难，可找医生制作破除不良习惯的矫治器。

2.异常吞咽及吐舌习惯

婴儿的吞咽方式与乳牙萌出后的吞咽方式不同，在乳牙萌出后未转变吞咽方式或因慢性咽喉炎刺激导致的异常吞咽，具体表现为吞咽时舌伸入上下颌前牙之间，并在吞咽时面部表情和唇部肌肉活动明显。常导致前牙开合或双颌前突。

吐舌习惯最常见的为儿童常将舌头放在上下前牙之间，也可能放在牙弓侧方，导致前牙开合、后牙伸长、上颌牙弓缩窄、侧方开合。

治疗方法包括教育儿童改正不良吞咽和吐舌习惯，教导儿童正常的吞咽方法；治疗扁桃体过大、慢性扁桃体炎、佝偻病等相关疾病。若不良习惯改正困难，必要时可找医生制作破除伸舌吞咽和吐舌习惯的腭刺、腭屏等矫治器。

3.口呼吸习惯

正常情况下，我们通过鼻腔呼吸，儿童常因慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻甲肥大、腭扁桃体或咽扁桃体肥大等鼻咽部疾病，使鼻呼吸道阻塞而长期习惯于用口呼吸。长期的口呼吸常常会导致开唇露齿、上牙前突、上颌牙弓狭窄、下颌后缩等一系列问题。

口呼吸的矫治首先应治疗慢性或急性鼻呼吸道疾病，必要时切出过大的扁桃体，待呼吸道完全通常后，再酌情进行后续矫治。

4.偏侧咀嚼

正常咀嚼时是同时使用左右两侧的牙齿，生长发育时期的儿童常因一侧牙齿龋齿疼痛、早失而长期只用另一侧咀嚼。长期单侧咀嚼习惯可使常用侧发育过度，废用侧发育不足，进而导致面部左右侧不对称，中线偏斜，单侧后牙地包天等问题。

不应忽视儿童乳牙的龋齿问题，尽早治疗乳牙列的龋齿，拔除缺损过大只余留牙根的残根，修复缺失牙并嘱咐儿童注意同时使用两侧咀嚼。若已形成单侧地包天者，应尽早进行矫治。

不良习惯破除的重要性

儿童口腔不良习惯可导致口颌系统在生长发育过程中受到异常的压力，破坏了正常肌力、咬合力的平衡、协调，从而造成牙弓、牙槽骨及颌骨发育及形态异常。口腔不良习惯持续的时间越长，错合发生的可能性和严重程度就越大。因此，应注意发现儿童是否存在口腔不良习惯，尽早破除不良的口腔习惯。