孩子脸上白斑是“虫斑”?需要打虫子吗?
袁珍珍|北京大学人民医院青岛医院
多生牙顾名思义,就是多长的牙。多生牙可谓千奇百怪、姿态各异,有的尖尖的,像花苞;有的弯弯的,像豆芽;有的“调皮”地“翻着跟头”长出来;有的异位生长,倒置朝向鼻腔,甚至长到了鼻腔里……
来看看青岛妇女儿童医院口腔颌面外科接诊的多生牙案例。
病例一13岁的小明(化名)是个帅气的大男孩,但妈妈最近发现他右脸肿肿的,法令纹还变浅了,打手一摸,右鼻翼旁边竟然鼓了一个硬硬的包,可小明自觉不痛不痒,这到底是怎么一回事呢?妈妈赶紧带小明到青岛妇女儿童医院口腔颌面外科就诊,医生确诊小明长有多生牙,建议手术。最终,手术取出一个冬枣大小的囊肿,里面包着一颗牙像极了“枣核”。
病例二小轩(化名)10岁了,门牙一直有牙缝,以前妈妈以为长长就好,可最近发现牙缝中间里侧鼓了个大包,摸着是硬的,“不会长什么瘤子吧?”妈妈很是担心。没几天,包“破”了,竟然长出一颗牙。10岁了还长新牙?带着疑问,妈妈和小轩来到青岛妇女儿童医院,口腔颌面外科医生查体后考虑多生牙,牙片检查确认了诊断。医生利用微创器械拔除了这个潜伏多年、刚刚冒头的“顽固分子“。
快来认识多生牙什么是多生牙?顾名思义,就是多长的牙。那怎么算多呢?正常来说,乳牙20颗,恒牙(含4颗智齿)是32颗。若孩子换牙期间,乳牙、恒牙都有,需要医生检查确认。
有什么症状?一般不疼。牙齿提前脱落、换牙慢、牙缝大、新牙形状怪异、牙齿不齐等。
长什么样子?千奇百怪,各式各样:牙尖有的像花苞、有的像三棱形;牙根有的很短、有的弯弯的像豆芽;也有的像正常牙的双胞胎。
这是一对多生牙,其中一个朝向鼻腔倒置阻生
这是一对紧靠鼻腔下方、顺向、没有萌出的多生牙
这是一颗紧贴鼻腔底部、倒着朝向鼻腔生长的多生牙
“丑牙”都是多生牙吗?不一定。有可能是畸形牙尖、畸形牙、牙瘤等。畸形牙尖:常见于婴幼儿的上门牙。与门牙之间没有动度、随着牙尖的萌出,就能看到与乳牙是一体的。不能拔除,建议到儿童牙病科分次打磨、降低牙尖,防止折裂、暴露牙神经。畸形牙:牙尖形状怪异,数目不多,需要保留使用。牙瘤:牙片或CT显示牙槽骨内细碎的不成形的齿状物,需要彻底摘除,防止遗漏。
多生牙能不能不拔?建议拔除。否则会影响恒牙的萌出,造成牙齿拥挤,影响排列和咬合、咀嚼功能,也可能会引起颌骨囊肿,破坏骨质、影响外观。
什么时候可以拔除多生牙?建议五周岁前后、发现就拔掉,既能保护恒牙牙胚不受损伤,又不耽误孩子换牙。
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