肺功能检查的意义

简单的说医学肺功能检查是由专业仪器检测，通过监测不同呼吸动作产生的气流的变化、气体量的变化、以及气体成分的变化，从而检测得到相应的数据，得出检查患者的相关指标，进而判断气道尤其是肺的生理功能的检查项目。

肺功能的检查包括肺的通气功能检查和肺的换气功能检查，主要用于检测呼吸道的通畅程度、弥散能力和肺容量的大小，通常检查项目有：肺活量、用力肺活量、第一秒肺的通气量、分钟通气量、最大分钟通气量、气道阻力、肺的弥散量等多项指标，进而进行支气管激发实验、支气管舒张实验等检查。

肺功能检查有利于早期检出气道及肺病变，如长期吸烟、接触烟灰、粉尘、刺激性气体的这些职业暴露者，有可能会出现肺部的损害，严重者出现肺气肿、肺大疱及慢性阻塞性肺疾病，此类职业接触者通过定期肺功能的检测，可早期发现气道及肺部的异常，早期识别，早期采取有效措施，早期避免损害，保障身体健康，可以通过早期的肺功能检查，来诊断这类疾病；过敏体质的病人，哮喘的发病率就比较高，肺功能检查也是早期发现这类疾病的重要检查方法；有利于疾病诊断：包括不明原因的咳嗽，通过检查能查明病因；一些不明原因的呼吸困难，在通过肺功能检查以后，能发现呼吸困难原因，如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等，肺间质性疾病，可通过该检查诊断，能及时确诊；有利于鉴定呼吸困难的原因、诊断病变部位，评估疾病的严重程度及预后：如对于临床上以阻塞为主的疾病，常见慢性阻塞性肺病、支气管哮喘，其确诊的标准都是通过肺功能的检测，慢性阻塞性肺疾病的阻塞程度，也是通过肺功能的检测进行评估的。 

对于内科患者，临床中肺功能检查的既可以判断肺通气功能，也可以判断间质性肺炎、肺间质纤维化、肺部的肿瘤，或肺部感染等疾病对肺功能弥散能力的影响，还可用以评定药物及其他治疗方法的疗效、职业相关性的查体、康复训练处方的制定以及工伤伤残的判定。

肺功能的检测意义非常大，因此肺功能检测在临床上应用较广，很多科室的患者需要用到肺功能的检测。外科患者肺功能的检测更为重要，肺功能检测用于评估口咽部、喉部、气管、支气管等大气道及肺部小气道的狭窄程度及气流受限的程度，通过检测肺功能来预估患者对手术的耐受力或劳动强度耐受力。对于手术患者，进行肺功能检测的目的是判断患者的肺功能是否能耐受手术、麻醉以及通过手术前肺功能的基础状态协助估计手术后肺功能的耐受能力，尤其肺部的手术，或胸腹腔、心脏的手术对肺功能的要求会更高，较大手术、头颈部手术对气道情况进行评估亦为重要。因此对于多数手术患者，术前一定要进行肺功能检测。同时全麻手术的过程需要进行气管插管，如果患者的肺功能非常差，没有办法耐受气管插管，麻醉意外风险就会非常大，同时术后撤机困难的风险明显增大，因此需高度重视肺功能的检查，及时进行相应检测，及时进行相应评估。