小林制药保健品已致5死，红曲到底是什么？

2024年5月28日，日本厚生劳动大臣武见敬三称，确认在小林制药公司含红曲成分保健品原料中检测到的软毛青霉酸会对肾脏造成不良影响。此外，样品检测还确认了其他两种此前未知化合物的存在，推测这些物质都是在培养红曲过程中混入的青霉菌产生的。截至5月27日，服用小林制药公司含红曲成分保健品的消费者已有5人死亡，1600多人就医，累计280余人住院。

那红曲到底是什么？有哪些功效？使用红曲有哪些注意事项？

其实红曲在我国使用历史悠久，国内生产的红曲主要有三类，分别是酿酒红曲、色素红曲和功能红曲，功能红曲又称红曲酶、红糟，是一种中草药，分布于中国河北、江西、浙江等地，是以大米为原料，用纯培养的红曲菌发酵生成的含发酵自然产生的莫纳可林K（又称洛伐他汀）等生物活性物质的红曲，常被用作防治心血管疾病的保健品和药品的原材料，也是一种药食同源的中药产品。

红曲可以活血化瘀，可用于产后恶露不尽、瘀滞腹痛、跌打损伤。临床上也可应用红曲配伍相应中药用于治疗食积呕逆、湿热泻痢等疾病。现代研究表明红曲具有调血脂、降低血液黏稠度，抗炎、促进血压平稳下降、降血糖、抗炎、抗肿瘤、抗疲劳、增强免疫力等药理作用。

红曲在我国长期的使用中，至今未见有肝肾损害病例的记载和报道。从红曲制作工艺来看，即便是发生不良霉变产生黄曲霉素等毒素，对人肝脏等器官造成伤害，也往往是一个相对缓慢的蓄积过程。而医疗机构使用的红曲更是按照相关规定经过专业炮制的，质量更是符合要求。

使用红曲时需要注意：红曲含有他汀类成分，与降脂药物联用时需要注意用量，加强肝肾功能监测。红曲和与他汀类有相互作用的药物联用时也需要注意。脾阴不足胃火盛的患者也要谨慎服用红曲，无食积、瘀血的患者最好不要服用红曲。另外，孕妇也要慎用红曲。