医起说健康 | 关注幽门螺杆菌，护“胃”健康

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山东省公卫临床中心青岛分中心

很多人都听说过幽门螺杆菌（Hp），也听说它与胃癌的发生有着千丝万缕的联系。今天我们就来了解一下幽门螺杆菌的庐山真面目。

什么是幽门螺杆菌？

幽门螺杆菌生长于胃及十二指肠部，呈螺旋结构并有鞭毛，这种特殊的结构有利于它的运动。胃内环境是强酸性的，大多数细菌无法存活，并且胃粘膜分泌的粘液可以形成一层保护性的粘液层，保护胃粘膜不受破坏。但幽门螺杆菌的特殊运动结构，使它可以穿过粘液层到达胃粘膜，并分泌一系列的酶减少胃酸分泌，来改善自己的生存环境。经过对周围环境的改造，幽门螺杆菌最终在胃中安逸地生存下来。

幽门螺杆菌是怎么感染的？

我国居民中，幽门螺旋杆菌的感染率在50%以上。目前，已知幽门螺杆菌的感染率与社会经济水平、人口密集程度、公共卫生条件以及水源供应有较密切的关系。

研究认为，粪-口途径、口-口途径都可能感染幽门螺杆菌。也就是说，通过食物、水以及经口喂食、亲吻等都可能感染和传播幽门螺杆菌。

感染后会有什么症状？

由于幽门螺杆菌可以在牙菌斑中生存，其生长会产生有臭味的碳化物，引起口臭。感染幽门螺杆菌的人可能会出现餐后嗳气、恶心、腹胀、腹部不适等胃肠疾病症状。

因幽门螺杆菌会破坏胃粘膜，长期感染者常发生慢性胃炎、胃溃疡，从而出现打嗝、恶心、反酸、上腹痛等表现。幽门螺杆菌还可能导致消化系统的菌群失调，引起恶心、呕吐、腹泻等其他一系列的消化道疾病症状。

如何预防幽门螺杆菌？

（1）实行分餐制，进餐时使用公筷公勺，餐具要定时消毒，高温可以杀灭幽门螺杆菌，用沸水煮沸10到15分钟即可。

（2）个人的生活用品一定要分开使用，不要共用牙刷、碗筷等。

（3）少吃辛辣刺激的食物、少吃盐，饮食清淡，多吃新鲜蔬菜、水果。

（4）多锻炼身体，提高自身免疫力。

怎么检测幽门螺杆菌？

首选C14或者C13呼气试验，无创、无痛、准确，30分钟出结果。胃镜下可行快速尿素酶检测，还可以观察有无胃炎、胃溃疡、胃癌等情况。

幽门螺杆菌会导致胃癌吗？

幽门螺杆菌经口到达胃粘膜后定居感染，会引发慢性浅表性胃炎，时间再长就会发展成为十二指肠溃疡、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎等，而后者是导致胃癌最危险的因素。其实胃癌的病变是一个漫长的过程，是很多种因素共同作用的结果。虽然研究表明，幽门螺杆菌阳性的查出率越高，患胃癌率越高，但是，幽门螺杆菌阳性并不是绝对会发展成胃癌，它只是胃癌发病的帮凶。因此，发现感染幽门螺杆菌不要惊慌，及时就医进行规范治疗，有助于减少胃癌的发生率。