门诊减肥奇遇记
矫峰|城阳区城阳街道社区卫生服务中心
腰椎键盘突出症主要表现为腰背痛与下肢放射痛,具体表现为腰痛和坐骨神经痛、马尾综合征、麻木,腹股沟区或大腿内侧痛、尾骨疼痛等。并可出现腰椎滑脱、腰椎管狭窄的并发症。
椎间盘退变是根本原因。腰椎间盘在脊柱的运动和负荷中承受巨大的应力。随着年龄的增长,椎间盘逐渐发生退变,纤维环和髓核的含水量逐渐下降,髓核失去弹性,纤维环逐渐出现裂隙。在退变的基础上,劳损积累和外力的作用下,椎间盘发生破裂,髓核、纤维环甚至终板向后突出,严重者压迫神经产生症状。
腰椎间盘突出症的治疗方法有非手术疗法和手术疗法,病人在不同的病理阶段和临床表现以及身体状况和心理状态不同时,选择的治疗方法也不同,具体要根据当时的指征来综合评判。
一般治疗
1、卧床休息病人必须卧床休息,直到症状完全缓解。一般需卧床3周,3周后戴围腰起床活动。1个月内,不做弯腰持物动作。
2、持续牵引,牵引的目的是减轻椎间盘的压力,促使髓核不同程度的回纳;牵引可解除腰椎后关节的负载,同时可以解除肌肉痉挛。常用的牵引式有手法牵引、骨盆牵引等。
3、理疗推拿和按摩这种方法可以减轻椎间盘的压力,可使痉挛的肌肉松弛。
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