手指割伤别轻视，尽早处理大裨益

经验分享/手指割伤别轻视，尽早处理大裨益

俗话说常在河边走哪有不湿鞋,因为我们双手使用的最频繁,日常生活中又不能总有正规的防护,难免会出现磕磕碰碰,很多人会大大咧咧不去在意,认为去点皮肉出点血,无伤大雅,自己就会好,这就给手外伤的早期处理埋藏了隐患,其实,手外伤以后积极的处理很关键,时间越早越好,因为时间长了细菌就有可能在创面大量繁殖生长,增加感染几率,所以早期处理很重要,当然这也需要患者自己的认知和配合。近来,我们收治了一位中指切割伤的老太太，损伤皮瓣大部分游离，我们为她早期处理，效果尚佳，现分享给大家。

王阿姨今年63岁了，平素爱整洁，屋里屋外总也闲不住，摘菜做饭都是她的工作，4天前切菜的时候不小心切到了左手中指，指腹上一大块皮肉基本都掉下来了，多亏王阿姨在意，没敢耽搁，马上来到我们青岛西海岸第二中医医院急诊科就诊，收入我们骨一科准备手术治疗。  

我们先用大量生理盐水、碘伏水、双氧水反复冲洗创面，判断皮肤组织尚新鲜，边缘整齐，血运良好，探查没有明显的血管、神经、肌腱的损伤，决定将损伤的皮片全部保留，给予一期严密缝合，手术很顺利，担心的就是术后皮肤水肿、缺血坏死，以及皮肤感染不愈合等并发症的发生，所以返回病房后第一时间给老人应用了甘露醇、盐酸罂粟碱、血塞通、抗生素等药物，经过住院期间的每日巡视观察，发现损伤皮肤成功存活，没有出现坏死的迹象，也算放心了，只要坚持正规治疗，2周以后就可以顺利拆线出院了。

亲情提示：

1.早期急救处理止血、包扎，避免水冲洗，第一时间医院就诊。

2.早期彻底消毒清创，大量生理盐水、碘伏水、双氧水等冲洗伤口。

3.正确处理深部组织损伤，如有坏死，需彻底清理掉。

4.早期闭合伤口，争取在6-8小时内关闭伤口，减少感染（直接缝合，Z字成型，植皮，V-Y皮瓣、临指皮瓣、交腹皮瓣等）。

5.正确的术后处理：功能位，血循环，抗感染，拆线，手指功能锻炼，二期缝合等。

6.如若有神经、肌腱损伤，需按情况处理。