何谓肿瘤标志物？如何看待其检测结果？

肿瘤标志物是肿瘤细胞在癌变过程中由于癌基因的表达而生成的抗原和其它生物活性物质。可在肿瘤病人的血液、体液中检出，它在正常组织或良性疾病中不产生或产生较少。

现已发现的肿瘤标志物中有下面几大类：肿瘤特异性及相关抗原、激素、受体、酶和同工酶、癌基因及其产物等。应用较成熟的有：

1.癌胚抗原（CEA）：是癌组织和胎儿共有的抗源。在成人正常组织中含量甚微。CEA 是一种广谱性肿瘤标志物 ,可在多种肿瘤中表达。主要见于胰腺瘤、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、胃癌、肺癌等病人。

2.甲胎蛋白（AFP）：是在胎儿早期由肝脏和卵黄囊合成的一种血清糖蛋白。出生后，AFP的合成很快受到抑制。检测血清AFP是临床诊断原发性肝癌的重要指标。

3.糖类抗原CA125；CA153；CA199对卵巢癌、乳腺癌和胰腺癌有重要的诊断意义。

4.酶和同工酶：在机体组织细胞发生癌变时，与细胞分化有关的组织特异性酶和同工酶活性降低或消失，与细胞增殖有关的酶和同工酶活性升高。如谷胱甘肽转移酶（GSRs），在食道癌、胃癌、胰腺癌、肝癌及大肠癌时均有升高。神经特异性烯醇化酶（NSE）在恶性黑色素瘤和小细胞肺癌时增高。

5.癌基因及其产物：现已发生有50多种癌基因，其在人类肿瘤发生的病因上起重要的作用。如ras基因的产物P21表达越多，其标志肿瘤的恶性程度越高。

由于肿瘤标志物的检测技术迅速发展，具有留取标本方便，报告方式快捷，已广泛被应用于临床。但关于肿瘤标志物有以下几点需要了解：

同一肿瘤可含有多种标志物；一种标志物也可出现在多种肿瘤当中，不同肿瘤可有共同的肿瘤标志物；选择特异标志物或最佳组合有利于提高肿瘤诊断阳性率；动态检测可以用于良性和恶性肿瘤的鉴别，用于监测肿瘤复发、转移和预后判断。

血清肿瘤标志物升高可能是多方面原因导致的，比如甲胎蛋白，除原发性肝癌外，怀孕、活动性肝炎等都可能出现升高的情况。另外，还要排除一些了可能影响检测结果的干扰因素，比如：喝酒、睡眠不好、使用药物的情况都有可能导致肿瘤标志物数值的升高。具体情况要结合临床来确定，因此，肿瘤标志物升高不一定就是得了癌症。