重症肌无力

一、疾病知识

重症肌无力是神经--肌肉传递的障碍的一种获得性自身免疫性疾病，临床特征为受累的骨骼肌易于疲劳，通常在活动后加重，休息后好转，因此有“朝轻暮重”的特点。本病的首发症状是眼外肌麻痹，眼睑下垂，其次是发音不清，吞咽困难，四肢无力。

入院指导

1、居室空气新鲜，温度适宜。要劳逸给合，安排好一日生活秩序，按时睡眠，按时起床，不要熬夜。

2、避风寒、防感冒，肌无力患者抵抗力较差，伤风感冒不仅会促使疾病复发或加重，还会进一步降低机体对疾病的抵抗力。 

3、应保持良好的心态与康复的信心，增强机体抵抗能力，避免精神剌激和过度脑力（体力）劳累。 

4、注意适量运动，锻炼身体增强体质，病人要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动。病情较重的病人或长期期卧床不起的病人，应给予适当的按摩防止褥疮的产生。 

二、饮食指导

1、饮食以清淡、高营养、多纤维食物为宜，忌食辛辣食品

2、病人应用皮质激素后可引起蛋白分解代谢增加水、钠潴留，骨质脱钙等，应嘱病人进食低盐高蛋白，富含钾钙离子的食物，以补充营养（含钙多的食物大豆，鸡蛋，奶类，牡蛎等）

3、咀嚼无力者应进半流质饮食，并在药物生效15分钟后缓慢进食，吞咽困难者鼻饲饮食，以免发生窒息和误吸。

三、心理指导

1、肌无力病人因病程长，病情重，反复发作，易产生焦虑心理，应向病人讲解疾病知识及病情加重的原因，以发挥病人的主观能动性。

2、病人常因眼睑下垂，表情呆板，发音不清，吞咽困难，长期卧床，生活不能自理等，产生自卑感，应给予生活上的照顾，使病人减少顾虑，心情舒畅，配合治疗。

四、用药指导

1、严格遵医嘱服药，不能随便停药或减量，在早饭前服用激素，效果较好。

2、禁用对神经-肌肉传到阻滞的药物。