门诊减肥奇遇记
矫峰|城阳区城阳街道社区卫生服务中心
一场悄无声息的“脑部堵路”
65岁的李阿姨像往常一样起床,准备给家人做早饭。突然感觉左侧胳膊无力,左腿也迈不开步,整个人向一侧倾斜,想喊老伴,却只能发出“啊啊啊……”,老伴发现后,立即拨打120。
快速判断,启动“卒中绿色通道”
李阿姨被救护车送至青岛市胶州中心医院,急诊神经内科医护接诊。接诊医生快速问诊、查体,初步判断“急性脑卒中”,启动卒中绿色通道。绿道护士立即测量血压、心率、血糖、建立静脉通路、抽血等。医护快速带领患者完善颅脑CT检查,明确诊断为急性脑梗死,且发病时间在1小时内,处于静脉溶栓治疗的“黄金时间窗”内。与家属充分沟通并取得同意后,立即给予静脉溶栓治疗,并完善颅脑MRI+MRA检查,明确患者右侧大脑中动脉闭塞,需桥接取栓治疗。
与时间赛跑,“抓取”血栓
李阿姨被迅速推至介入导管室,神经介入团队副主任医师丁宏举、副主任医师周光迅速到位,完善术前准备,立即手术。DSA 造影显示右侧大脑中动脉主干闭塞。介入团队采用抽拉结合取栓技术,精准定位血栓后一次拉栓成功,血管即刻再通。术后第一天,李阿姨就能自主抬动左腿,一周后顺利下床行走,出院时已恢复基本生活自理能力,家属特意送来“妙手取栓通血脉,仁心济世救危情” 的锦旗致谢。
冬季如何预防脑卒中?记住这“五个要”
要学会识别卒中信号:
记住一个简单口诀:“中风120”
1看一张脸:一侧脸是否突然口角歪斜、流口水;
2查两只胳膊:双臂平举,是否有一侧抬不起来或很快掉下去;
0听(零听)言语:是否突然说话含糊、听不懂别人说话。
要管好“三高”:
1. 高血压、高血脂、高血糖是脑卒中最重要的危险因素;
2. 按医嘱规律服药,不要自行停药或减药;
3. 在家自备血压计,定期测量并记录,发现持续升高或波动大,及时就医调整用药。
要坚持适量运动:
1.冬季可选择室内散步、太极、慢走、拉伸等温和运动;
2. 一般每周至少5天,每次30分钟左右中等强度运动,以微微出汗、能说话但略喘为宜;
3.有严重心脑血管病的患者,运动前应咨询医生。
要清淡饮食:
1.少油、少盐、少糖,多吃蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白;
2.减少肥肉、动物内脏、油炸食品、高盐腌制品的摄入;
3.戒烟,避免二手烟;
4.饮酒要适量,能不喝尽量不喝,尤其是有高血压、心脏病的人。
要注意保暖:
1.出门时注意头部、颈部、手脚保暖,尤其老年人不要“硬扛”寒冷;
2.清晨起床不要过猛,先在床上活动一下再起身;
3. 洗澡时水温不要太高,避免从寒冷环境突然进入很热的浴室,以防血压剧烈波动。
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