吞咽障碍患者进食注意事项

吞咽障碍患者进食注意事项

一、进食前准备

1、避免易呛及不易吞咽的食物，如糕饼类，干的面包，花生酱，干的薯泥，芋头，汤圆糯米类及豆子，玉米粒，核果类等。

2、避免纤维太长的及有子有核的食物应特别处理过,或多种不同质地的食物混合(如含有水果丁的优格,汤里有菜有面)

3、 食物勿太稀, 应采细碎乳糜状,避免太稠,体积太大食物以减少气管阻塞之危险,待一段时间如吞咽确实顺畅无呛咳问题才可进食含水量高的流质食物

二、进食时的注意事项

1、尽采坐姿60-90度,颈部放松适度支托,头部前倾,如情况许可应鼓励病人自己喂食

2、食物由健侧口腔喂食,勿使用吸管易呛,应以汤匙小口缓慢喂食.

3、少量多餐可减少疲劳,且有利于增加总营养素之摄取.

4、进食完毕需检查口腔两颊内是否有食物残留并加强口腔清洁

5、中风病人多半是舌头活动不灵活，咀嚼不良及吞咽不顺等问题，它可能是突发的，也可能是渐进式发生，特别是病人神智尚清楚或已呈现说话口齿不清或常流口水都不可掉以轻心！更要注意进食时的吞咽情形，如发生咳嗽呛食状况应即停止由口进食，并应告知医师暂时改由鼻胃管喂食，待3-5日病情较稳定再做吞咽功能评估。如无呛咳情形经吞咽训练后再由口尝试进食，并能暂时保留鼻胃管。当进食量不足时可由此灌食补充，需等进食正常时再予拔管，以防止营养不良及吸入性肺炎发生。