如何看懂肠镜检查报之二

肠镜是诊断肠道疾病最准确、可靠的方法，下面让我们学习一下肠镜检查报告解读之二：

8、什么是息肉？

息肉是从结肠内壁到结肠的内腔（中部空腔）的组织突起（生长）。不同类型的息肉在显微镜下看起来不同。息肉是良性的（非癌性的）生长，但癌症可以从某些类型的息肉开始。

9、腺瘤性息肉（腺瘤）和增生性息肉

结肠息肉是很常见的。增生性息肉通常是良性的（不是癌症或癌前病变），不必担心。切除与否可根据医生的意见以及自己的意愿。

但需要切除腺瘤性息肉（腺瘤）。如果息肉存在于结肠癌之外的其他结肠部位，这些息肉通常不会影响癌症的治疗或随访。

腺瘤是一种息肉，由看起来很像结肠正常内壁的组织形成，虽然在显微镜下观察时，这些组织都和结肠正常内壁不同。在某些情况下，腺瘤会导致癌症。

10、腺瘤的分类描述

大肠腺瘤是发生于结直肠的一种局限性良性病变，按照WHO分类为四型：管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤。 

管状腺瘤是一种固有层间质围绕分支导管形成的腺瘤。癌变率约为13.9%。

绒毛状腺瘤由固有层间质被覆异型增生的上皮形成叶状或者指状突起。癌变率约为30-42%。

管状绒毛状腺瘤同时具有管状腺瘤和绒毛状腺瘤的特点，每种成分应超过肿瘤的20%。癌变率介于绒毛状腺瘤和管状腺瘤之间，约22%。

锯齿状腺瘤有锯齿状腺体组成的肿瘤。

11、粘蛋白或胶体

结肠分泌粘液帮助润滑结肠。产生大量粘蛋白的结肠癌被称为黏液腺癌或胶体腺癌。通常情况下，当它出现于活检组织中时，不会影响治疗。

12、什么是重度不典型增生，粘膜内癌、原位癌或癌浸润固有层？

这些是对早期肠癌的描述。看起来像癌细胞的细胞只存在于息肉或结肠内壁的外层（称为粘膜）。

当它开始向结肠癌发展，它可能会发生在腺瘤中。因为这种早期的癌症还没有扩散到身体其他部位的能力，所以它可能被称为癌前病变，是很可能被及时发现的。

虽然有这些条件之一的腺瘤需要完全切除，但它与结肠癌不是一回事，因为它不会扩散。不过那些腺瘤中的重度不典型增生，粘膜内癌，原位癌或癌浸润固有层，要定期复查或择机切除。

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