“胃痛”不一定是胃病，有可能是胆结石

随着当今生活节奏的加快，很多人经常会发生“胃痛”，并且常常伴随反酸、嗳气、恶心、呕吐等表现，很多人认为忍一忍就过去了，或者吃点胃药疼痛就会缓解。结果胃药吃了一堆又一堆，病情却反反复复，有些人抽血化验甚至胃镜都做过了，胃却啥事都没查出。

很多人直到“胃痛”加重，并出现了后背、右肩疼痛，以及寒战、高热的表现，才不得不到医院急诊，彩超或CT检查过后才恍然大悟，原来常常发作的“胃痛”，实则为胆囊结石继发的“胆绞痛”，治了多年的老胃病，竟然治错了！

一、为什么患者会将胆囊结石继发的疼痛误认为是胃病呢？

1.从解剖位置分析：

胆囊和胃、十二指肠同位于人体的上腹部，神经支配的范围接近，因此普通人从疼痛部位不容易区分具体的病变器官。还很多患者同时存在胆囊结石与慢性胃炎、胃溃疡两种疾病。

2.从临床表现分析：

如前文所述，胆囊结石患者会出现上腹部胀痛、绞痛或者剧烈刀割样疼痛，还有反酸、烧心，嗳气，恶心、呕吐，餐后饱胀感、消化不良表现，而慢性胃炎、消化道溃疡患者也同样会出现上述表现。因此，很多人将早期的胆囊结石症状误认为是胃病。

3.从疾病进程与药理分析

与胃病类似，胆囊结石也是慢性疾病，疼痛会反复发作—缓解。常见的胃药有抑制胃酸分泌、缓解平滑肌痉挛、镇痛的作用。很多人服用胃药后，早期或轻症的胆绞痛也会有所减轻，所以病人更加笃定自己所患的是胃病。

二、如何正确区分是胃病还是胆结石？

1.发作时间：

胃痛大多是在饥饿状态下出现，如果是溃疡性疾病，进食后疼痛会加剧。而胆囊结石多在进食后出现，比如暴饮暴食或油腻饮食后出现。此外，在半夜睡眠中发生的疼痛多数是胆绞痛。

2.疼痛部位及性质

胆绞痛一般位于右上腹、肋缘下，结石堵塞胆囊管时疼痛可放射至右肩胛骨及右后背心等位置，早期为间断性胀痛、钝痛以及闷痛等，病情加重时出现持续性绞痛、刀割样疼痛，寒战、发热等。而慢性胃炎、胃溃疡导致的疼痛，一般为剑突下或上腹部烧灼样、齿咬性或饥饿性疼痛。胃痛可周期性发作，常与季节变化、精神因素、饮食失调或长期服用阿司匹林等刺激性药物有关。

3.自我检测

胃痛发作时，按压疼痛部位，疼痛可减轻。胆绞痛发作时，按压疼痛部位腹痛加剧，甚至痛到不敢喘气呼吸。

4.最准确的辅助检查

腹部（肝、胆、胰、脾）彩超，可以快速、精准的判断自己所患的疾病。

胆囊结石一旦确诊，就应及时接受科学的治疗。结石会随着时间延长逐渐生长，并会导致急性胆囊炎，胆总管堵塞，胆囊坏疽、穿孔，胆源性胰腺炎，胆囊癌等，甚至出现生命危险。