压力性尿失禁的生活干预方式

非手术治疗是压力性尿失禁治疗的重要组成部分，其中，生活方式干预和盆底肌肉训练是目前最常用的压力性尿失禁一线非手术治疗方法。非手术治疗的优点是并发症少、风险较小，即使不能达到完全治愈，也能不同程度地減轻尿失禁和其他泌尿道症状。

对很多妇女来说，生活方式干预可以降低压力性尿失禁的发生，主要包括减轻体重、膀胱训练和液体摄入管理等。

1. 减轻体重 已有一级证据表明重度和中度肥胖的妇女可以通过减肥减少压力性尿失禁和急迫性尿失禁的发生。

2.膀胱训练目的是学习如何控制排空膀胱的冲动，通过改变排尿习惯调节膀胱功能。记录每日的饮水和排尿情况，有意识延长排尿间隔，学会通过抑制尿急而延迟排尿。膀胱训练的关键部分是要制订排尿计划，在每天醒来后排空膀胱，白天渐进式（通常每周1次）延长排尿间隔，直到白天每3~4小时，晚上每4~8小时1次为宜。

此外，行为训练也能帮助控制尿急，其主要技巧在于控制盆底肌肉，改善自主控尿能力。当在排尿间隔期间感到尿急，要学会分散注意力，避免在严重尿急时快速跑向洗手间。有效的分散注意力的方法包括思维锻炼（比如在脑子做一道数学题）、深呼吸、无声地“唱”一首歌，直到到达可以排尿的地点和时间。另一方法是按顺序（“固定和收缩”）快速收缩盆底肌肉数次，这样通常能减轻尿急感。

3. 液体摄入管理 一般来说，液体和/或饮食管理是有益的，特别是在紧急情况下。但是应小心避免脱水。限制咖啡因（咖啡因存在于茶、咖啡和可乐中）摄入也可能有帮助。

4. 其他生活方式的干预 包括避免强负重体力劳动（提拎和搬动重物）、避免参加增加腹压的体育活动、腹压增加时交叉两腿也可减轻压力性尿失禁的症状。

此外，应该及时治疗便秘、咳嗽等引起慢性腹压增加的疾病。