孩子脸上白斑是“虫斑”?需要打虫子吗?
袁珍珍|北京大学人民医院青岛医院
1.什么是流行性脑脊髓膜炎?
流行性脑脊髓膜炎简称“流脑”,由脑膜炎双球菌(也称脑膜炎奈瑟菌)引起的急性呼吸道传染病。脑膜炎双球菌是一个庞大的家族,共有12个长相各不相同的兄弟姐妹,最危险的成员就是A、B、C、Y、W等,它们导致的发病占95%。
婴幼儿、儿童和青少年最容易感染,传染性较强,具有发病急、进展快、病死率和致残率较高等特点,重症患者长期留有后遗症,如智力障碍、听力损伤等,严重危害儿童健康。
2.流脑是如何传播的?
①流脑的传播方式:
主要经呼吸道空气传播。密切接触如同睡、怀抱、喂奶、接吻等,对2岁以下婴幼儿传染具有重要意义。
②流脑的传染源:
传染源是流脑患者和带菌者。人是脑膜炎奈瑟菌的唯一宿主。
③流脑潜伏期:
一般为2天-3天,短则数小时,最长潜伏期可达10天以上。
④流脑易感性:
人群普遍易感好发于15岁以下的少年儿童,特别是6个月至2岁的婴幼儿容易感染,家长应当高度警惕。
3.感染后的症状有哪些?
流行性脑膜炎的症状通常在感染后1-10天内出现,主要包括:
● 发热:突然高热,通常在38℃以上。
● 头痛:剧烈头痛,常伴有呕吐。
● 颈部僵硬:典型症状,患者常有无法低头的感觉。
● 皮疹:部分患者会出现红色或紫色皮疹。
● 精神状态改变:如昏迷、嗜睡、意识模糊等。
如果出现上述症状,应尽快就医,以便及时诊断和治疗。
4.流脑与流感有哪些区别?
流脑发病初期与感冒极其相似,都是发热、流涕、咳嗽、头疼,极易误诊,区分感冒和流脑主要靠以下几点:
◉季节、地区与流脑有明显关系,而与感冒、流感则无明显关系;
◉咽部体征不同,流脑为轻度充血,而感冒可为重度充血或炎性分泌物;
◉流脑的主要表现为嗜睡、烦躁;
◉流脑全身不适较重,而流感则较轻;
◉流脑有出血点,其他呼吸道感染一般没有;
◉脑膜刺激征是流脑与感冒、流感的主要鉴别依据。
5.流脑疫苗的种类有哪些?
接种流脑疫苗是预防流行性脑脊髓膜炎的有效措施。目前我国流脑疫苗分为两类,一类是免疫规划疫苗,另一类是非免疫规划疫苗。常见的流脑疫苗主要是“流脑多糖疫苗”和“流脑多糖结合疫苗”。具体有:
⑴国家免疫规划疫苗(免费):
①A群多糖疫苗
功能:预防A群
接种时间:分别于宝宝6月龄、9月龄时各接种1剂。
②A+C群多糖疫苗
功能:预防A、C两种血清群
接种时间:分别于宝宝3周岁、6周岁时各接种1剂。
⑵非免疫规划疫苗(自费):
①A+C群流脑结合疫苗
功能:预防A、C两种血清群
接种时间:从3月龄或6月龄开始接种,不同生产厂家疫苗免疫程序略有不同。
②ACYW135群流脑多糖疫苗
功能:预防A、C、Y、W135四种血清群。
接种时间:在2周岁以上接种,无法保护小月龄宝宝。
③ACYW135群流脑多糖结合疫苗
功能:预防A、C、Y、W135四种血清群。
接种时间:可以从3月龄开始接种,不同年龄段的宝宝接种剂次不同。
温馨提示:宝宝不管是接种免疫规划(免费)的流脑类疫苗,还是接种非免疫规划(自费)的流脑类疫苗,都应及时接种,按照免疫程序全程接种。
6.如何预防流脑?
⑴讲究卫生。流脑病菌对日光、干燥、寒冷、湿热及消毒剂耐受力很差,所以要注意个人和环境卫生,保持室内的清洁,勤洗勤晒衣服和被褥;保持室内空气流通、新鲜。
⑵增强自身免疫力。加强锻炼、按时作息、充足睡眠,合理膳食,提高机体的抗病能力。注意保暖,预防感冒。感冒时病人抵抗力会降低,容易受到流脑病菌的袭击而发病。因此,要随时增减衣服。在剧烈运动或从事劳动后,应及时把汗水擦干。夜间睡觉时要盖好被子,对儿童更应留意这个问题。
⑶在流行病高峰季节里,如果发现孩子有发热、咽喉肿痛、头痛、呕吐、精神不好、皮肤出血点等症状应及时去医院诊治。流行期间应尽量避免大型集会及集体活动,不要带孩子到病人家去串门,尽量不带孩子去公共场所如商店、影剧院、公园等游玩;如非去不可,应戴上口罩。
⑷预防性服药。尽管接种疫苗有好的保护作用,但从接种疫苗到身体产生预防流脑的免疫抗体需要10~14天,因此流脑患者的密切接触者可在医务人员指导下服用敏感的抗生素进行预防。
⑸预防接种:接种疫苗是预防疾病最经济最有效的手段,目前我院流脑多糖疫苗和流脑多糖结合疫苗均有,详情可咨询泊里院区预防接种门诊:
0532—84184727
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