静脉血栓栓塞症的预防

小七今天做了手术，术后护士在床头信息栏里放置了防血栓的警示牌，这是什么意思呢？我们一起来学习一下关于预防血栓的知识吧。

一、静脉血栓栓塞症主要有两种形式:深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)。

深静脉血栓形成(DVT)是指血液在深静脉内不正常凝结，使血管完全或不完全阻塞，血凝块经常在下肢或小腿部位形成，它会阻止血液正常流动。如果血凝块破裂散开，进入肺部，就会形成肺栓塞(PE)，这会危及生命。

二、为什么会形成血凝块呢？

血流缓慢；血管壁损伤；血液高凝状态。

三、住院患者如何进行深静脉血栓预防？

住院患者的深静脉血栓预防包括:基本预防、机械预防、药物预防。

（一）基本预防：踝泵运功；多喝水补液、勤翻身、尽早下床活动、适度运动、戒烟戒酒、控制血糖血脂体重、做深呼吸、咳嗽等。

（二）机械预防：间歇充气加压装置、梯度压力弹力袜等利用机械原理促使下肢静脉回流加速，避免血液滞留，降低下肢深静脉血栓发生率。

以下患者不推荐机械预防

严重的动脉硬化和其它缺血性疾病；已经确诊或怀疑深静脉血栓发生；严重充血性心力衰竭、肺水肿；下肢局部情况异常，如皮炎、感染、坏疽、近期接受皮肤移植手术、大面积溃疡性皮疹等；严重的下肢水肿慎用。

（三）药物预防：对于存在多种危险因素的住院患者，如无禁忌症，根据患者情况应考虑进行药物预防，如：低分子肝素。

四、出院后还需注意什么呢？

宅在家中，机体活动减少，导致血液流动减缓，若饮水又少可导致血液浓缩，使得血管中容易有形成静脉血栓的风险。

（一）居家深静脉血栓的预防

1.多活动：站起来走一走，勤活动，每小时要做3-5分钟的下肢活动，包括脚尖、脚趾以及膝关节运动，促进血液循环，避免下肢形成血栓。

2.多喝水：喝水可以稀释血液，减少血栓形成。

3.梯度压力弹力袜：存在血液高凝状态的人，可以选择梯度压力弹力袜，协助小腿肌泵工作，促进下肢静脉血液回流。改善静脉瓣膜功能，增强骨骼肌静脉泵作用，从而有效预防深静脉血栓风险。

（二）旅途中深静脉血栓的预防

1.首先补充足够的水分。

2.每1-2小时站起并在周围走动。

3.不要在临行前吸烟。

4.穿宽松舒话的衣物

5.穿宽松舒适的衣物。

6.就坐期间变换姿势，并经常活动双腿和双足。

7.避免饮酒和使用让您困倦的药物，以免影响四处活动的能力。

8.孕妇尽量避免长途旅行。

VTE的早期预防、早期识别；早期诊断、早期治疗；能充分降低其发病率和死亡率！