门诊减肥奇遇记
矫峰|城阳区城阳街道社区卫生服务中心
金秋已过,随着可口的山楂、柿子的大量上市,每天都有因进食山楂、柿子以及黑枣而引起的胃石患者入院,那么下面本篇文章就为大家科普一下何为“胃石症”。
“胃石”是指未被消化的物质在胃内聚集形成的团块。根据成分可分为植物性胃结石(最常见)、动物性胃结石、药物性胃结石和混合性胃结石等类型。在我国,植物性胃结石最为常见,主要由食用山楂、柿子等引起,与摄入高纤维食物、咀嚼功能障碍或胃肠功能障碍等因素密切相关。
胃石形成后,临床表现可无症状或非特异性症状,如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、烧心等;严重时可出现消化道溃疡、消化道出血、梗阻、穿孔等严重并发症,因此需对胃结石进行及时治疗。
胃结石可发生于任何年龄阶段的人,如几个月的婴儿和80多岁的老人,以中老年人居多。吞入不适当的食物或杂质,形成胃内凝结物或结石的时间,短者数小时,长者数月或数年。
一旦出现胃石症,如何治疗呢?
及时就医最关键:
1.药物治疗:碳酸氢钠、碳酸饮料、中医中药等。
2.内镜治疗:非机械碎石和机械碎石。
3.外科治疗:腹腔镜下胃切开取石术,主要应用于合并消化道穿孔、大出血、梗阻的患者。
胃石症给我们健康造成较大危害,那么如何预防呢?
以柿子为例,柿子含有大量鞣质,在胃酸的作用下,可能结成不易溶的分子较大的鞣质蛋白,沉淀在胃里逐渐形成结石。有的要1~2个月,快的只要1~2个小时就会结石。
所以吃柿子、黑枣、山楂时:
1.避免空腹吃:餐后1-2小时食用,胃酸被食物部分中和。
2.控制食用量:山楂柿子虽好吃但不要贪嘴,尽量不吃。
3.去皮食用:柿子皮鞣酸含量更高,去皮可降低风险。
4.不与高蛋白食物同食:海鲜、鸡蛋等蛋白质与鞣酸结合会加速结石形成。
5.特殊人群慎食:胃肠疾病患者、腹部手术后人群不建议食用。
6.选择熟透的果实:成熟柿子鞣酸含量低,甜柿优于涩柿。
怀疑胃石时,应做到:
1.及时就医:通过胃镜或CT确诊,小型结石可能通过药物溶解,较大结石需内镜碎石或手术。
2.勿自行催吐:可能划伤食道或引发窒息。
3.慎用可乐:多数胃结石患者合并胃溃疡、胃黏膜糜烂症状,由于碳酸饮料本身具有刺激性,富含酸性物质和咖啡因,会刺激胃酸分泌,进一步加重胃酸对胃黏膜的刺激作用,导致溃疡病变进一步加重,出现胃出血或胃穿孔等并发症。因此,需在医生的指导下饮用。
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