单纯性肾囊肿不可怕，正确对待是关键

什么是单纯性肾囊肿，有什么危害？

单纯性肾囊肿单侧或双侧肾出现一个或数个大小不等的、与外界不相通的囊腔，其内充满囊液。病因尚不明确，但与年龄、血压、感染、饮食、外伤等有一定的关系，临床通常无症状，一些非常大的囊肿，尤其是发生囊内出血或感染的囊肿会明显的产生腰腹疼痛等不适症状，或有的囊肿恰巧压迫了输尿管或肾盏颈部，会引起肾积水和继发感染，继而出现腰痛、发烧、尿路感染的症状。

单纯性肾囊肿多在体检或其它疾病做影像学检查时偶然发现。较小的囊肿生长缓慢，对肾功能影响很小，恶变机会也小，仅需定期观察。对于直径大于5cm的囊肿、且近期增大迅速、有腰腹疼痛不适症状或心理压力大者；或囊肿产生压迫、肾积水症状者，或囊肿继发出血、感染、破裂等病变者；或是可疑恶变的囊肿，应考虑手术治疗。

单纯性肾囊肿的发病发群，为何越来越多的人患有肾囊肿？

肾囊肿的好发人群以老年男性居多，随着年龄的增长，发病率逐渐上升，50岁以上的人群，约有50%的人有一个或多个单纯肾囊肿，70岁以上的人中患病率高达90%。

随着现代人健康体检意识的提高及影像学技术的不断发展进步，肾囊性疾病的检出率越来越高。我国人口老龄化问题突出，高血压病及肾功能障碍疾病的人群也呈逐年上升趋势，年老、高血压病、肾功能障碍都是肾囊肿发病的危险因素。

单纯性肾囊肿应该如何预防？

首先避免劳累、预防感染。养成良好的生活作息习惯，保证充足的睡眠，保持良好的心态，避免紧张等情绪刺激。积极防治感染，注意个人卫生，不憋尿等，提高机体的免疫力与抵抗力。

其次要均衡饮食。宜食含优蛋白质的食物，注意高纤维、高维生素食物的补充，保证充足的营养摄入。不偏食，五谷杂粮，新鲜蔬菜和水果、牛、羊、猪的瘦肉，禽蛋类，牛奶等均可食用。忌辛辣刺激性食物、烟酒、浓茶、浓咖啡、腌制类食物、被污染的食物、烧烤油腻类食物。

最后要适当增加运动。“一些患者由于担心病情加重，加上身体素质较差，因此不喜欢锻炼，其实这是错误的，会导致肾脏血流减缓，加重病情”。可采取散步、游泳、慢跑、打太极拳等方式，以提高抵抗力，避免剧烈的活动，保护腹部，避免受伤。

另外，需要定期复查，单纯肾囊肿进展缓慢，预后良好，不影响日常生活，但建议半年或一年复查1次肾脏B超。

中医药的个体化防治策略有哪些？

单纯性肾囊肿相当于中医“肾痈”等诊治范畴 ，多因先天禀赋不足，七情内郁，饮食失宜、劳逸失度致使肝脾肾功能进一步虚损，导致湿浊内生，肾络瘀滞，痰瘀互结，聚而成痈，囊肿形成后反向影响局部气机。病位在肾，与肝、脾相关，脾肾亏虚，湿瘀互结为基本病机。随着年龄的增长证型可分为气阴两虚型、脾肾气虚型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚四类型，其中脾肾气虚证患者年龄最小，脾肾阳虚证患者年龄最大，这与 《黄帝内经》 中“五八肾气衰……六八阳气衰竭”提到人体内的阴阳气血随着年龄的增长，由气虚过渡为阳虚的变化相吻合。

在治疗上，中医往往更注重个体化治疗，即在常规治疗该病的基础上根据每个患者的具体体质和病情的不同，而给予不同的方药治疗。总的治则为补肾健脾、活血利湿。根据发病的不同阶段，早期以活血利湿为主；虚实夹杂阶段以补肾健脾，兼活血利湿；后期可在活血利湿基础上加以调整阴阳。常用于治疗肾囊肿的基础方剂有参芪地黄汤、桂枝茯苓丸等，但不拘泥于这些方剂，在此提醒广大患者，中药的服用并不是一病对一药这么简单，需要接受中医治疗的患者，要在专业医生指导下，四诊合参，遵医嘱用药。