甲状腺有问题？都怪盐可有“碘”冤呐！

  近年来，说到比较常见的身体异常，甲状腺结节可能真得算一个。每到体检季，大家交流的时候就发现“哎，我身体各个指标都正常，就是甲状腺有个小结节”，“哎，小李你也有，我也是呢！”。甲状腺结节频频进入大众视野，并且在一些年轻上班族中也多发。这时候有些人就开始胡思乱想了：这个严不严重，会不会恶化啊？好多人都说碘盐吃多了会长结节，我不会碘盐吃多了吧？咱青岛靠海，是不是不能吃碘盐啊？NO,NO,NO！瞎猜可不行，让小编带你解除困惑，深入了解一下吧。

1.甲状腺结节是一种高发疾病，但大部分都是良性的。甲状腺结节是指发生在甲状腺内的肿块，是由影像学或体格检查发现的与甲状腺实质分离的病灶，也就是说可以通过触摸甲状腺或者B超诊断。它是最常见的一种甲状腺异常，差不多5个成人里就有1个人有甲状腺结节。2020年一项对中国31个省市自治区共78470例成人进行的流行病学调查显示，甲状腺结节的患病率为20.43％。尽管发病率较高，但大家不用担心，绝大多数甲状腺结节都是良性的，约占95%左右。因此只要完善检查明确性质，并且对症处理，一般是没什么问题的。

2.国内外研究都证明，甲状腺结节增多与食用加碘盐无关。中国补碘相关研究发现，在碘充足和碘过量地区，甲状腺结节检出率分别是21.8%和20.7%，可以看出并无明显差异，多补碘导致甲状腺结节发病率升高的情况并不存在。一项荟萃分析也发现，与碘摄入不足组(尿碘中位数<100μg/L)相比,碘摄入过量组(尿碘中位数≥300μg/L)其实更不易患甲状腺结节疾病，并且两组的甲状腺癌发生率也无差别。不止在中国，丹麦一项观察了11年的研究也发现，补碘后比补碘前甲状腺结节率降低了，甚至有小部分人甲状腺结节消失了。匈牙利的研究则发现，低碘、适碘、高碘状态下的老年人群超声下甲状腺结节检出率为20.2%，16.2%和3.3%，甲状腺结节率是随着碘摄入量增加而降低的。类似的是，中国在3个碘摄入量不同的地区(尿碘中位数分别为88μg/L、214μg/L和634μg/L)观察5年后也发现,结节性甲状腺肿累计发病率分别为5.0%、2.4%和0.8%。这么多国内外的研究都看完了，与其说担心碘过量导致甲状腺结节，倒不如说碘缺乏造成的危害更加严重呢！所以啊，碘盐该吃就吃吧，碘也得认真补啊！

3.检出率提高不等于发病率增加，甲状腺结节增多另有隐情。那么，到底是什么原因导致体检发现甲状腺结节的人越来越多呢，这其实和医学技术的普及和不断发展是密不可分的。最早没有B超的时候，只能靠触诊检查，对于一些相对较小的结节是难以发现的，许多长期结节潜伏在身体中，因此造成过去发病率低的假象。B超普及后，越来越多未能被发现甲状腺结节得以被发现，导致结节检出率相对过去升高。尤其近些年随着B超精密度的提高，许多微小的结节也被检测到，因此检出率大大提升。如果一定要找到结节的病因，倒不如说更明显的相关因素是颈部辐射史、家族史、吸烟、饮酒、肥胖、压力等等。所以，养成良好的生活习惯更加重要呀！

4.只吃海鲜补碘可不够，还需要从盐中摄入碘。青岛是沿海地区，相信不少居民存在这样的疑问“我海鲜吃的多，再吃碘盐担心碘过量啊”。那让我们先来看看吃多少碘合适吧。世界卫生组织（WHO）建议：健康成人每日摄入碘含量应为150-200μg；而妊娠期和哺乳期妇女，每日摄入碘含量至少250μg以上。碘主要来源于水和食物，由于我国大部分地区水碘含量并不高，大多数地区，饮水最多提供30μg的碘。如果不吃碘盐，那么其余部分就必须从食物中获取。事实上除了海产品之外，其他食物含碘不多，所以我们着重看一下鱼虾蟹藻类的含碘量吧。

大家是不是以为海鲜含碘一定都特别丰富？其实并不是，给大家看点数据吧（以下为每100克可食用部分的含碘量）。

鱼类：带鱼40.8μg；鲳鱼10.9μg，海鲈鱼7.9μg，小黄花5.8μg，鲅鱼3.5μg。

贝类：扇贝48.5μg，蛤蜊39.3μg，蛏子65.4μg。

虾蟹：虾虎36.1μg，；基围虾16.1μg，梭子蟹肉33.2μg。

藻类：鲜海带约2950μg，干紫菜4323μg。

以上数据来自：中国疾病预防控制中心营养与健康所

大家有没有发现，除了海带和紫菜，其他海产品如果想碘够量，还是得吃不少的。我们每天需要吃大量海鱼海蟹，大约一斤到两斤左右，如果是黄花或者鲅鱼甚至要4斤左右呐！或者得吃至少半斤的扇贝蛏子肉，注意是肉哦。有人说我是大胃王我能吃得下。但……虽然看起来挺简单的，实际上要是天天吃这些，就算换着吃也很难坚持啊！

空口无凭，事实上针对这个问题，专家们也做了相关的研究。2009年，中国疾病预防控制中心在我国四个沿海省份进行的调查显示：我国沿海地区饮用水水碘不高，海带、紫菜等富碘食物在沿海地区居民中的食用频率和食用量都很低。沿海地区居民膳食中的碘84.2%来自碘盐，来自于各类食物的碘仅占13.1%（其中海带、紫菜和海鱼共占2.1%），来自于饮用水的碘占2.7%。也就是说，如果不食用碘盐，沿海居民居民食用海产品的频率和食用量是不足以达到身体所需要的标准的，大部分居民碘摄入量会低于我国推荐摄入量，发生碘缺乏的风险很大。所以这下放心了吧，就算吃了海鲜，碘盐还是得吃呀。不过如果某天吃了紫菜或者海带，调剂一下也是可以的哦!

今天的知识就介绍到这里了，大家看完之后，赶快看看家里的盐有没有加碘标志，没有的要换掉哦！碘盐大伙就放心吃吧！