门诊减肥奇遇记
矫峰|城阳区城阳街道社区卫生服务中心
常见口服降糖药应用注意事项之
-阿卡波糖
阿卡波糖是2型糖尿病患者基础性降糖药物,临床应用广泛。
一、阿卡波糖是怎样发挥降血糖作用的?
阿卡波糖是α 葡萄糖苷酶抑制剂,主要通过抑制小肠黏膜刷状缘α 葡萄糖苷酶, 从而延迟淀粉、糊精及双糖的吸收, 推迟并降低餐后血糖升高。所以临床上主要用于2型糖尿病患者降低餐后血糖升高。
用量用法:与第一口食物一起咀嚼服用。常用剂量为50-100mg,每日三次。或遵医嘱。
储存方法:密闭、避光。
二、在口服阿卡波糖过程中需要注意哪些事项?
(1)饮食需要遵循控制总热量、合理配餐、高纤维饮食、少油少盐、禁烟禁酒的原则。
(2)餐后1小时养成运动习惯:运动方式以中等强度、可持续、有氧运动为宜,如散步、慢跑、骑自行车、爬山、跳舞等。运动时间建议每周4~5次,每次0.5~1h,最好选择在餐后1小时左右进行。
(3)警惕低血糖发生。服用阿卡波糖本品不会引起低血糖,但是与其他降糖药物联用应警惕低血糖的发生,所以要定期监测三餐前后、睡前血糖,并根据血糖遵医嘱调整用药剂量。若出现低血糖症状(如心动过速、心悸、出汗、头痛,极度饥饿感、恶心、呕吐、意识模糊等)时,及时补充葡糖糖水缓解低血糖症状,建议随身携带糖块。
(4)服用阿卡波糖治疗期间,应避免食用高碳水化合物的食物。因为药物作用使结肠内碳水化合物酵解增加,蔗糖或者含有蔗糖食物常会引起腹部不适,甚至导致腹泻;含碳水化合物的食物或饮料也会引起胃肠胀气和腹泻。
(5)阿卡波糖片口服降糖药物,常见不良反应有:
A、腹泻、腹胀、胃肠胀气或肠排气增加等胃肠道异常症状。如果控制饮食后仍有严重的不适症状,应咨询医生并且暂时或长期减小剂量。
B、肝酶一过性升高。用药的头6-12个月监测肝酶的变化。停药后肝酶值会回复正常。如若持续异常,建议正规医院就诊咨询。
(6)忘记服药:尽快补服,如已接近下一次服药时间(距离下次服药时间小于两次服药间隔的一半),则不必补服,按常规服药规律即可,且下次服药时不要加倍剂。
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