糖尿病合并脂肪肝病人饮食、运动的正确打开方式

糖尿病合并脂肪肝病人 饮食、运动正确打开方式

糖尿病及脂肪肝是我国常见的慢性病，且发病率有逐年上升的趋势。从病因来看，诸多不良生活方式容易“催生”脂肪肝。脂肪肝患者往往存在饮食过量、久坐少动，这些不良生活习惯也恰恰是糖尿病的发病危险因素，从而导致糖尿病和脂肪肝同时或者先后发生。因此“吃动平衡，健康生活”是糖尿病合并脂肪肝患者的首选治疗方法。

那么怎样运动及控制饮食才是正确的方式呢？

首先，控制膳食总热量摄入，建议每日减少500～1000kcal热量摄入。调整膳食结构，坚持以“植物性食物为主，动物性食物为辅，热量来源以粗粮为主”的中国传统膳食方案：每天蔬菜摄入量不低于500g，其中 1/2 应为深色（深绿色、红色、桔红色、紫红色等）蔬菜；常吃鱼、禽，适量吃畜肉，减少肥肉摄入全谷物、杂豆类宜占主食摄入量的三分之一。限制含糖饮料（如可乐）、糕点和深加工精制食品（如火腿肠），避免饮酒。增加全谷类食物（如小米、荞麦）、ω-3 脂肪酸以及膳食纤维摄入，一日三餐定时适量，严格控制晚餐的热量和晚餐后进食。

其次，避免久坐少动，适当运动。建议根据患者兴趣并以能够坚持为原则选择体育锻炼方式，以增加骨骼肌质量和防治肌少症。例如：每天坚持中等量有氧运动（如快走、自行车、游泳等）30min，每周5次，或者每天高强度有氧运动（如篮球、跑步、爬山等）20min，每周3次，同时做 8~10组抗阻训练，每周2次。一般而言，1年内减重3%～5%可以改善甚至逆转脂肪肝；减重7%～10%能显著降低血清氨基转移酶水平；减重10%以上并维持1年可能逆转肝纤维化。当然，减肥切记不宜过快过猛，并预防体重反弹。

通过以上早期干预，可避免脂肪肝进展为肝硬化，又预防糖尿病心脑血管并发症发生。当然如果患者已经存在了糖尿病的心脑血管疾病，那么运动量要减少，量力而行。

第三、常备不懈，自我监测

多数糖尿病合并脂肪肝患者病情稳定，但也有部分患者会出现病情加重的迹象。在日常生活中，患者应注意监测自己的体重、腰围、血糖、血脂、肝功等常见指标，若在日常生活或常规体检中出现一项或多项指标持续异常时，需要引起重视，建议到医院接受进一步检查及治疗。