生宝宝是瓜熟蒂落吗？来了解一下“过期妊娠”

一、什么是过期妊娠？

过期妊娠是指孕妇平时月经周期规律，妊娠达到或超过42周（≥294天），仍未进行分娩的情况。过期妊娠的胎儿在母体内的发育时间过长，可能会面临多种风险。

二、过期妊娠对母儿的影响

过期妊娠对母儿的影响主要体现在以下几个方面：

1. 胎儿窘迫：胎盘功能减退、胎儿供氧不足是过期妊娠时的主要病理变化。同时，胎儿越成熟，对缺氧的耐受能力越差。因此，当临产子宫收缩较强时，过期胎儿就容易发生窘迫，甚至在子宫内死亡。

2. 羊水量减少：妊娠38周后，羊水量开始减少。妊娠足月时，羊水量约为800ml。随着妊娠的延长，羊水量逐渐减少。到妊娠42周后，约30%的孕妇羊水量会减少至300ml以下。羊水减少可能导致胎儿活动空间受限，增加分娩时的困难。同时，羊水胎盘粪染率也明显增高，是足月妊娠的2~3倍。

3. 分娩困难及损伤：过期妊娠使巨大儿的发生率增加发生率约为6.4%~15%。胎儿过熟会导致头颅变硬，可塑性变小，因此过期妊娠分娩时易发生困难，使手术助产的机会增加。

三、处理建议

对于过期妊娠的处理，建议采取以下措施：

1. 监测胎儿情况：进行超声检查，评估胎儿的生长发育情况、羊水量、胎盘功能等。定期进行胎心监护，监测胎儿的心率变化，了解胎儿是否存在缺氧等异常情况。

2. 促进分娩：如果胎儿和孕妇情况良好，可以考虑采取适当增加运动量的方法促进分娩，如散步、爬楼梯等。医生也可能会根据情况使用催产素来促进子宫收缩，启动分娩过程。但在使用催产素前，会对孕妇和胎儿进行全面评估，确保安全。

3. 适时终止妊娠：如果经过评估发现胎儿存在宫内缺氧、巨大儿、羊水过少等情况，或者孕妇存在严重的并发症（如妊娠期高血压、糖尿病等），应适时终止妊娠。终止妊娠的方式可以是剖宫产或阴道分娩，具体选择应根据孕妇和胎儿的情况而定。

总之，过期妊娠对母儿都有较大的影响，因此孕妇应定期进行产前检查，及时发现和处理问题。一旦出现过期妊娠的情况，应积极配合医生的治疗和建议，以确保母婴健康。