孩子脸上白斑是“虫斑”?需要打虫子吗?
袁珍珍|北京大学人民医院青岛医院
正确认识肺结节需要科学、客观的态度。肺结节是影像学检查(如胸部CT)中发现的直径≤3厘米的类圆形阴影,多数为良性,但也可能是早期肺癌的表现:
1. 肺结节常见原因
- 良性:感染(如肺炎、结核)、炎症(如肉芽肿)、陈旧瘢痕、血管异常等,占到百分之九十以上。
- 恶性:原发性肺癌(如腺癌)、转移瘤等(概率较低,但需警惕),占比较低。
2. 如何判断良恶性?
- 影像学特征:
- 大小:结节越大(如>8mm),恶性风险越高。
- 形态:分叶状、毛刺征、胸膜牵拉等提示恶性可能。
- 生长速度:短期内快速增大需警惕。
- 其他检查:需结合增强CT、PET-CT或穿刺活检综合判断。
3. 发现肺结节后怎么办?
- 定期随访(多数情况):
- 低风险结节(<6mm):6-12个月复查CT。
- 中风险结节(6-8mm):3-6个月复查CT。
- 高风险结节(>8mm或有恶性特征):缩短复查间隔或进一步检查。
- 手术干预:若高度怀疑恶性或随访中增大,需手术切除。
4. 重要提醒
- 无需过度恐慌:90%以上的肺结节为良性。
- 避免盲目治疗:切勿自行服药或尝试偏方。
- 戒烟与防护:吸烟是肺癌高危因素,减少空气污染暴露。
5. 哪些人需特别警惕?
- 长期吸烟或二手烟暴露者。
- 有肺癌家族史。
- 年龄>40岁且结节持续存在。
总结:肺结节≠肺癌,但需科学随访。发现后应到呼吸科或胸外科就诊,由医生制定个体化方案,避免延误或过度治疗。
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