“根”治肩痛 “肩”不可摧

误区1：我的肩膀痛，我得了肩周炎

门诊上经常会遇到一些肩痛的病人。进门就说：“大夫我得了肩周炎，你看怎么治？”

肩周炎在中国老百姓中有很高的知名度，在很多人眼里，肩周炎似乎是肩部疼痛的代名词。当人们出现肩部疼痛及活动受限时，往往会被戴上肩周炎的“帽子”，甚至医生也常常用“肩周炎”来笼统诊断肩部疾病。

所谓的“肩周炎”，专业名词叫：粘连性肩关节滑囊炎，也称“五十肩”、“冻结肩”。“肩周炎”引起的肩痛只有15~20%。

并不是所有的肩痛都是“肩周炎”引起的，像肩袖损伤、肩峰撞击症、钙化性肌腱炎、肱二头肌长头腱炎等都可以引起肩痛，并且治疗的方法大相径庭，所以得了肩痛一定要正确的诊断，然后再去治疗。

误区2：肩痛时应该热敷

许多人认为，高温会加快血液循环，使疼痛的肩关节放松，而冰敷则会“冻结”关节，使它们变得更僵硬或是更痛。事实上，冰敷和热敷都是缓解疼痛和炎症的好方法。许多人受益于在晚上冰敷疼痛的肩膀，以帮助缓解白天的炎症，在早上利用热敷帮助放松僵硬的肌肉。因此，找到一种模式和时间表来治疗你的肩痛，通常是一个实验和记录的问题，它会让你的肩膀感觉更好。

误区3：老年人肩痛吊单杠、甩膀子能缓解

前几天在门诊上碰到一个阿姨，她最近有肩痛，邻居告诉她可以去吊单杠，谁知她越吊越痛，然后到医院做了核磁共振一看，是肩袖撕裂。

吊单杠实际上治疗的是“肩周炎”，关节僵硬了，那么你去吊吊单杠会有缓解。但对于老年人来说，“肩周炎”引起的肩痛只有15~20%。那么什么是导致老年人肩痛的主要原因呢？就是肩袖损伤。

而肩袖损伤是筋破了，你再去吊单杠，只能越破越大。所以说这个阿姨的症状就越来越重了。所以老年人的肩痛，不要轻易去吊单杠！也不要自己在家甩膀子！到专业的医生那里去，明确了诊断再去锻炼。

误区4：肩袖撕裂了，保守治疗会自愈

肩袖是由4块肌肉组成，像袖口一样包住肱骨头。由于长期的磨损或各种各样的原因会形成一个破洞，我们叫做肩袖撕裂。这种肩袖的破裂口很多人会问，他能不能自己长上？或者吃药能不能愈合？

不可能的。肩袖的肌肉是长时间处于一个不间断的收缩状态，这个撕裂口只会维持原状或越撕越大，想让它越来越小，从力学上不存在这种机制。所以肩袖撕裂不可能自愈。