腰痛和腰椎间盘突出的区别

腰痛和腰椎间盘突出的区别

一出现腰痛，很多人会联想到腰椎间盘突出，但实际上引起腰痛的原因有很多，比较常见且容易混淆的是腰肌劳损和腰椎间盘突出

今天我们就来了解一下，让很多人傻傻分不清楚的腰肌劳损和腰椎间盘突出。

一、发病原因

腰肌劳损：腰部肌肉劳累损伤，从而出现痛、酸、麻、乏力等症状；

腰椎间盘突出：腰椎间盘髓核突出，进而引发疼痛、麻木、放点样麻痛等症状。

二、疼痛部位

腰肌劳损：疼痛集中在腰部，腰部中间痛感不显著，主要是腰背部两边的肌肉疼，表现为酸痛胀感性疼痛，甚至是剧烈疼痛。偶尔累及臀部，腿部尤其是膝关节以下不会疼痛；

腰椎间盘突出：主要疼痛部位是腰部中间，表现为隐隐作痛，压痛时可出现下肢放射痛。从臀部开始，疼痛范围逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧，并会伴有坐骨神经痛。

三、病史

腰肌劳损：起病缓慢，病史较长（与年龄无关，与腰部负荷相关），易反复发作；

腰椎间盘突出：常有慢性腰痛病史，属于退行性病变。

注意：以上只是简单的症状判断并非临床诊断，如果出现以上症状，建议尽早到医院就诊，以免耽误病情。

2个自测小方法

1.直腿抬高试验

直腿抬高试验平躺放松，双腿并拢、伸直。找人帮忙抬起其中一条腿，膝关节不能打弯，看看能抬多高。

如果到60°~70°也没有觉得不适，很可能不是腰突；抬高在60°以内，坐骨神经（大腿后部、小腿后外侧和足部）就痛得不行，则基本可判断为腰突。

2.按压测试

腰部肌肉按的时候摸到硬结或产生疼痛了就代表腰肌劳损。腰椎间盘的位置非常深，压的时候疼痛不确定，通过这种方法能辨别出腰间盘突出和腰肌劳损。

利用X光、CT、磁核共振来检查，腰椎间盘突出患者的腰椎正侧位X片往往可见腰椎侧弯，相应椎间隙变窄，两侧不等宽，骨赘形成等。

腰背肌劳损指腰部肌肉，筋膜和韧带软组织慢性损伤，临床主要表现以腰痛为主，检查脊柱外形一切正常。而CT和核磁共振可准确发现腰椎间盘退变的程度，明确出腰椎间盘是否突出。

预防措施：

1.正确的姿势

站得直，坐得端，不跷二郎腿，不要让腰部过度前屈（弯腰驼背），不久坐，要坐硬凳子，睡硬板床。

2.适度的锻炼

最好的方式就是适度运动，不要认为腰痛只锻炼腰部肌肉就可以，适度的运动可以放松、锻炼到四肢、腰、腹、背多组肌肉，可以更好地缓解腰痛症状。比如进行有氧运动，如慢跑、跳绳、羽毛球、游泳等，或者进行中医养生保健气功如：八段锦、太极拳、太极剑等，调节气血、增强体质。