世界子痫前期日——守护母婴健康，科学应对子痫前期

2025年5月22日是第9个“世界子痫前期日”，旨在提高公众对这一妊娠期严重并发症的认知，倡导“早预测、早预防、早干预”的理念。今年主题为“Ask Me About Preeclampsia”（子痫前期，有问必答！），呼吁全社会关注母婴健康，推动科学防控。

一、什么是子痫前期？

子痫前期是妊娠20周后出现的以高血压（≥140/90 mmHg）、蛋白尿（24小时尿蛋白≥300 mg）为主要特征的妊娠期特有疾病，可伴随头痛、视力模糊、上腹痛、血小板减少、肝肾功能异常等症状，严重时发展为子痫（抽搐昏迷），甚至导致孕产妇脑卒中、肺水肿、多器官衰竭及胎儿早产、生长受限、胎盘早剥等严重后果。

全球每年约7.6万名孕产妇和50万胎儿因此失去生命（数据来源：世界卫生组织，2023）。

二、高危人群与发病机制

高危人群包括：初产妇、年龄≥35岁或≤18岁、多胎妊娠、肥胖（BMI≥28）、有子痫前期病史或家族史、合并慢性高血压、糖尿病、肾病或自身免疫性疾病。  

发病机制复杂，可能与胎盘血管异常（如螺旋小动脉重铸不足）、炎症免疫过度激活、血管内皮损伤及遗传因素相关。  

三、科学预防：从孕前到产后的全周期管理

子痫前期虽凶险，但可防可控！早筛早诊可降低90%严重并发症风险。

1.孕前干预：

(1)控制基础疾病：高血压、糖尿病患者需在孕前通过药物和生活方式调整稳定病情。  

(2)补充营养素：低钙摄入者（每日＜600 mg）需口服钙剂1.5-2 g/日，高危孕妇可遵医嘱从孕11-14周起服用低剂量阿司匹林（75-150 mg/日）至36周，降低发病率达62%（FIGO指南推荐）。

2.孕期管理：

(1)子痫前期筛查：孕早期（11-13+6周）：联合母体风险因素、平均动脉压（MAP）、血清胎盘生长因子（PlGF）及子宫动脉搏动指数（UtA-PI）评估风险，预测准确率超90%。 中晚期（20-36+6周）：动态监测胎盘生长因子（PlGF）与可溶性fms样酪氨酸激酶-1（sFlt-1）比值，预警短期发病风险。

(2)生活方式调整：适度运动（如散步、孕妇瑜伽）、均衡饮食（优质蛋白、低盐高钙），控制孕期合理增重。

(3)定期产检：高危孕妇需增加血压、尿蛋白及胎儿发育监测频率，必要时及时终止妊娠。

让我们携手行动，用科学知识筑起母婴安全的防线，让每一个新生命都能健康启程！